抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】子宮内膜症の治療における不規則な子宮出血の治療における異なる用量のプロゲステロンの影響を調査し,薬物療法の最適化を調査するために,子宮内膜症の治療における異なる用量のプロゲステロンの効果を調査する。方法:当院の2015年1月から2016年6月にかけて確定診断された160例の子宮内膜症患者を選び、ランダムに3群に分けた。週2回群54例、首月3回群53例、週3回群53例。各群は月経の第1~5日目に投与し、2.5mg/回の投与を行った。投与期間中に服用状況、症状改善状況、膣出血状況及びその他の不快感症状を記録し、患者の治療前後の肝腎機能指標と凝血機能指標を測定し、そして多変量ロジスティック回帰分析により不規則子宮の関連危険因子及び回帰係数を計算した。結果:(1)最初の3回の投与群における不規則な子宮出血の発生率は,2週間群と3週間群のそれより有意に低かった(P<0.05)が,3カ月群のそれより有意に低かった(P<0.05)。(2)多変量ロジスティック回帰分析により、週2回群に不規則な子宮出血が発生する確率は首月3回群と毎週3回群の4倍であり、卵巣正常者の不規則子宮出血の確率は卵巣異常者の3倍であり、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。(3)3つの群の患者におけるINR,FIB,PT,TT,APTTは,正常範囲で増加したが,3群間で有意差は認められなかった(P>0.05)が,3つの群の間には有意差が認められなかった(P>0.05)。(3)3カ月後に,12例の患者のALTはわずかに上昇し(49U L-1<ALT<100U L-1),8例は毎週3回,2例は週2回,2例は週2回から,他の患者は肝機能指数に異常がなかった。患者の服薬及びフォローアップ期間中の腎機能は異常がなかった。結論:(1)プロゲステロンは子宮内膜症の治療によく用いられる薬物であり、卵巣異常の子宮内膜症患者により適している。2)初回投与量の増加は患者の服用後の不規則な子宮出血の発生率を著しく低下させた。(3)プロゲステロンによる子宮内膜症の治療は治療効果が確実で、副作用が軽く、また患者の経済負担を減少させることができるため、臨床での普及と応用が価値がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】