文献

J-GLOBAL ID：201702276914844939   整理番号：17A1702604

慢性閉塞性肺疾患を有する下部手術リスク患者における経カテーテル大動脈弁移植外科的大動脈弁置換術の比較【Powered by NICT】

Transcatheter Aortic Valve Implantation Versus Surgical Aortic Valve Replacement in Lower-Surgical-Risk Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease

著者 (27件)： Auffret Vincent (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Auffret Vincent (Department of Cardiology and Vascular Disease, CIC-IT 804, Rennes 1 University, Pontchaillou University Hospital, Signal and Image Processing Laboratory (LTSI), INSERM U1099, Rennes, France) ,  Becerra Munoz Victor (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Loirat Aurelie (Department of Cardiology and Vascular Disease, CIC-IT 804, Rennes 1 University, Pontchaillou University Hospital, Signal and Image Processing Laboratory (LTSI), INSERM U1099, Rennes, France) ,  Dumont Eric (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Le Breton Herve (Department of Cardiology and Vascular Disease, CIC-IT 804, Rennes 1 University, Pontchaillou University Hospital, Signal and Image Processing Laboratory (LTSI), INSERM U1099, Rennes, France) ,  Paradis Jean-Michel (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Doyle Daniel (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  De Larochelliere Robert (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Mohammadi Siamak (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Verhoye Jean-Philippe (Department of Thoracic and Cardiovascular surgery, Rennes 1 University, Pontchaillou University Hospital, Signal and Image Processing Laboratory (LTSI), INSERM U1099, Rennes, France) ,  Dagenais Francois (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Bedossa Marc (Department of Cardiology and Vascular Disease, CIC-IT 804, Rennes 1 University, Pontchaillou University Hospital, Signal and Image Processing Laboratory (LTSI), INSERM U1099, Rennes, France) ,  Boulmier Dominique (Department of Cardiology and Vascular Disease, CIC-IT 804, Rennes 1 University, Pontchaillou University Hospital, Signal and Image Processing Laboratory (LTSI), INSERM U1099, Rennes, France) ,  Leurent Guillaume (Department of Cardiology and Vascular Disease, CIC-IT 804, Rennes 1 University, Pontchaillou University Hospital, Signal and Image Processing Laboratory (LTSI), INSERM U1099, Rennes, France) ,  Asmarats Lluis (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Regueiro Ander (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Chamandi Chekrallah (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Rodriguez-Gabella Tania (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Voisine Emile (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Moisan Anne-Sophie (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Thoenes Martin (Leman Research Institute, Geneva, Switzerland) ,  Cote Melanie (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Puri Rishi (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Puri Rishi (Department of Cardiology and Vascular Disease, CIC-IT 804, Rennes 1 University, Pontchaillou University Hospital, Signal and Image Processing Laboratory (LTSI), INSERM U1099, Rennes, France) ,  Voisine Pierre (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada) ,  Rodes-Cabau Josep (Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada)
資料名： American Journal of Cardiology  (American Journal of Cardiology)
巻： 120  号： 10  ページ： 1863-1868  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0916B  ISSN： 0002-9149  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 呼吸器合併症は術後罹患率と死亡率,特に慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者におけるに寄与する主要な因子である。著者らの目的は,経カテーテル大動脈弁移植(TAVI)対外科的大動脈弁置換術(SAVR)を施行した重症大動脈弁狭窄症を有するCOPD患者における呼吸器合併症の率を比較することであった。3つの2次医療センターでTAVIまたはSAVRを受けた中等度または重度の慢性閉塞性肺疾患(COPD低から中間手術リスク患者を本研究に含めた。COPDは国際指針慢性肺疾患分類によって定義した。1次エンドポイントは呼吸器系死亡率,人工呼吸の延長(>24時間),呼吸器系要因が再挿管の必要性,気管切開,急性呼吸窮迫症候群,肺炎,または気胸の30日複合であった。治療重みづけの逆確率は2群間でベースライン不均衡を低減するために決定した。総計321名の患者(平均年齢72.4±9.3歳,74.5%が男性,平均胸部外科学会の死亡率のリスクを予測した3.8±1.9%,平均強制呼気容量159±13%)を解析に含めた。TAVIは122人の患者で実施したが,199は,SAVRを施行した。複合呼吸一次エンドポイント(SAVR10.6%,TAVR7.4%,補正オッズ比0.57,95%信頼区間0.20~1.65,P=0.30)に関する2群間の差はなかった。全身麻酔(28患者)未執行での経大腿TAVIは呼吸器合併症(3.6%)の最低速度と関連していた。低手術リスクにおいて,中等度から重度の慢性閉塞性肺疾患(COPD患者のうち,TAVI患者は高いベースラインリスクプロファイルにもかかわらずSAVR患者と比較して30日主要な肺合併症の類似速度を有していた。将来の研究は,TAVIは呼吸器合併症と関連するかどうかを調べ,そのSAVR対応物と局所麻酔で処理した経大腿TAVIレシピエントを比較すべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 気胸 ,  *カテーテル ,  *大動脈弁 ,  呼吸器 ,  *患者 ,  局所麻酔 ,  男性 ,  人工呼吸 ,  死亡率 ,  *慢性閉塞性肺疾患 ,  肺炎 ,  全身麻酔
準シソーラス用語： 経カテーテル大動脈弁留置術 ,  呼吸器合併症 ,  *大動脈弁置換術 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 呼吸器疾患の治療一般  (GI05010Y)

タイトルに関連する用語 (7件)： 慢性閉塞性肺疾患 ,  手術リスク ,  患者 ,  カテーテル ,  大動脈弁 ,  移植外科 ,  大動脈弁置換術