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J-GLOBAL ID:201702276954743188   整理番号:17A1519442

両側性管状チャネル下における低侵襲経椎間腰椎間融合術による単節腰椎すべり症の治療【JST・京大機械翻訳】

Clinical outcomes of single-level lumbar spondylolisthesis by minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion with bilateral tubular channels
著者 (9件):
資料名:
巻: 55  号:ページ: 279-284  発行年: 2017年 
JST資料番号: C2300A  ISSN: 0529-5815  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】片側性腰部脊椎すべり症の治療における低侵襲性経腰部椎体間融合術(MIS-TLIF)の臨床的有効性を調査する。【方法】著者らの病院における2014年10月から2015年11月までの間に,21例の患者において,11例の男性患者と10例の女性を含む,両側性管状チャネル下のMIS-TLIFの臨床データを遡及的に分析した。平均年齢は60.7歳(35~82歳)であった。滑り脱型;18例は変性性すべり症,3例は峡部裂離であった。滑りの程度;I°滑脱17例、II°滑脱4例;滑脱セグメント;L4-5は17例,L5-S1は4例であった。患者の手術時間、術中の出血量、術後のドレナージ量及び手術中の放射線の暴露時間を記録した;術前、術後3カ月と最後のフォローアップ時に、視覚アナログスケールスコア(VAS)を用いて患者の腰痛及び下肢痛の程度を評価し、Oswestry機能障害指数(ODI)を用いて患者の機能改善状況を評価した。椎間腔の平均高さ、腰椎Cobb角と手術段のCobb角、腰椎滑脱指数を測定し、椎間孔の回復と腰椎矢状の曲率の変化を評価した。最後の追跡調査において,Siepe評価基準により椎間融合を評価し,MacNabスケールにより臨床治療効果を評価した。手術前後の画像学と機能学の比較はペアワイズt検定により、P<0.05を統計学的に有意差があることが明らかになった。結果:すべての症例は手術を完了し、手術時間は(235.2±30.2)min、手術中の出血量は(238.1±130.3)ml、手術後のドレナージ量は(95.7±57.)ml、手術中の放射線は(47.1±8.8)回であった。統計学的結果により、術後3カ月に術前と比較して、腰痛VAS(t=11.1、P<0.01)、下肢痛VAS(t=17.8、P<0.01)、統計学的有意差が認められた(P<0.01)。最後の追跡調査において,腰痛VAS(t=21.9,P<0.01),下肢痛VAS(t=22.2,P<0.01),ODI(t=30.1,P<0.01)の間に有意差があった(すべてのP<0.01)。最後の追跡調査では,術後3カ月と比較して,腰痛VAS(t=10.5,P<0.01),脚痛VAS(t=5.4,P<0.01)に有意差が認められた(P<0.01)。術後3カ月に術前と比較した。椎間腔の平均高さ(t=-10.9,P<0.01),腰椎Cobb(t=2.4,P<0.05)と手術分節のCobb(t=-5.2,P<0.01),腰椎すべり症率(t=17.1,P<0.01)。それらの間には有意差があった(P<0.05)。最後の追跡調査は,術前のものと比較された。椎間腔の平均高さ(t=-10.5,P<0.01),腰椎Cobb(t=-2.7,P=0.01)および手術分節のCobb(t=-4.2,P<0.01)および腰椎すべり症(t=18.6,P<0.01)。統計的有意差が認められた(P<0.05),そして,腰椎すべり症は復位を示した(すべてのP<0.05)ことが明らかになった(P<0.05)。最終追跡調査において,Siepe評価基準に従って,グレード1,グレード2,およびグレード2の7症例を評価した。MacNabスケール評価によると、優17例、良3例、可1例であった。結論:両側性管状チャネルにおけるMIS-TLIFは,単一分節腰椎すべり症の治療において安全かつ有効である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系の疾患 

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