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J-GLOBAL ID:201702277531004347   整理番号:17A1186728

初回の選択的完全股関節および膝関節形成術後の後期合併症:誰が,いつ,どのように【Powered by NICT】

Late Complications Following Elective Primary Total Hip and Knee Arthroplasty: Who, When, and How?
著者 (5件):
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巻: 32  号:ページ: 719-723  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3250A  ISSN: 0883-5403  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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改良されたとう痛管理と早期運動プロトコルは,短い入院期間(<24時間)または外来人工股関節(THA)と人工膝関節(TKA)置換術の実現可能性への関心を増加させた。しかし,患者の安全と再入院に関する懸念が残る。本研究の目的は,人工股関節置換術(THA)/人工膝関節置換術後の院内合併症の発生率を決定するために,術後24>時間主要合併症を発症するリスクに関連する併存疾患を同定するモデルを作成するために,もう一つの連続したシリーズの患者に対してこのモデルを検証した。9か月期間以上の選択的一次THAおよびTKAを施行した802例の患者の連続系列を前向きに評価した。平均年齢は62.3歳であった。人口統計学,手術,術後再入院データは関節置換術データベースに入力した。802患者のうち,382名が術後合併症を経験した。これらのうち,152(19%)は,積極的な管理を必要とした。多重ロジスティック回帰分析は,後期合併症の危険因子としての肝硬変(オッズ比[OR],5.89;95%信頼区間[CI],1.05 33.07;P=.044),欝血性心不全(OR, 3.12; 95% CI, 1.50 6.44; P=.002),および慢性腎臓病(OR, 3.85; 95% CI, 2.21 6.71; P<.001)を同定した。一つの共存症は主要な術後合併症を開発の77%の確率で関連していた。モデルは1012名の患者の独立したデータセットに対して検証した。改良されたとう痛管理と移動プロトコルを用いて,ショートステイと外来THAおよびTKAに関心が高まっている。肝硬変,欝血性心不全,慢性腎疾患を有する患者は,早期退院人工関節置換術プロトコルから除外すべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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臨床腫よう学一般  ,  運動器系疾患の外科療法 
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