抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】異なるタイプの洞房機能不全(SND)を伴う発作性心房細動(PAF)の治療における高周波カテーテルアブレーション(RFCA)の有効性を調査するために,高周波カテーテルアブレーション(RFCA)の有効性を調査する。方法:蘇州大学付属第一病院でRFCAを行ったPAF患者228例を回顧性分析した。すべての患者は術前の動態心電図(Holter)の結果によって以下のように分けられた。速い-遅い症候群(TBS)を伴わないPAF-1症候群(BTS)は,1つの群において,1つの群において合併症を伴わなかった。BTSを伴わないPAFは,2つの群においてTBSを伴わなかった。BTSは,TBSを伴うTBSを伴う3つの群において観察された。TBSを伴わないPAFは,4つの群においてBTSを伴わなかった。すべての患者において,RFCAの術後12か月の追跡調査を行い,各群における心房細動(AF)の再発率,ペースメーカーの移植率を比較し,術後3カ月にHolterを再検査した。術前、術後3カ月のHolterの結果における最長RR間隔(MRRI)値と24時間以内のRR間隔>2 sの回数などを比較した。【結果】心房細動の再発率は,以下の通りであった。2群は,1群,3群および4群よりも高かった(61.5%対33.8%,P<0.05,61.5%対33.3%,P<0.05;61.5%対23.9%,P<0.05)。ペースメーカーの移植率;2群は,1群,3群および4群よりも高かった(46.2%対8.7%,P<0.05;46.2%対16.7%,P<0.05;46.2%対0,P<0.05)。1群,3群,4群の間に有意差はなかった。単純循環肺静脈隔離(CPVI),2群の再発率は,1群,3群および4群より有意に高かった(80.0%対40.0%,P<0.05;80.0%vs.33.3%,P<0.05;80.0%vs.26.1%,P<0.05)。CPVI+追加アブレーションにより、2群の心房細動再発率は依然として1群、3群と4群より高かった(50.0%vs.22%、P<0.05;50.0%vs.33.3%、P<0.05;50.0%vs.11%、P<0.05)。多変量COX回帰分析により,以下のことが示された。2つの群における術後再発のリスクは,有意に増加した(RR=3.671,95%CI=1.651~8.160,P=0.001)。ペースメーカー移植のリスクも明らかに増加した(RR=36.158,95%CI 6.453~202.595,P=0.000)。【結論】TBSを伴わない患者において,TBSを伴うTBSを伴わない患者において,TBSを伴うTBSを伴わない患者において,TBSを伴わない患者に対してより良い適応性がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】