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J-GLOBAL ID：201702278039910272   整理番号：17A1058210

頭頸部微小血管再建における周術期抗生物質の拡張利用【Powered by NICT】

Extended use of perioperative antibiotics in head and neck microvascular reconstruction

著者 (6件)： Saunders Stefanie (Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Boston University School of Medicine, Boston, MA, USA) ,  Reese Stephen (Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Boston University School of Medicine, Boston, MA, USA) ,  Lam Jimmy (Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Boston University School of Medicine, Boston, MA, USA) ,  Wulu Jacqueline (Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Boston University School of Medicine, Boston, MA, USA) ,  Jalisi Scharkuh (Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Boston University School of Medicine, Boston, MA, USA) ,  Ezzat Waleed (Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Boston University School of Medicine, Boston, MA, USA)
資料名： American Journal of Otolaryngology - Head and Neck Medicine and Surgery  (American Journal of Otolaryngology - Head and Neck Medicine and Surgery)
巻： 38  号： 2  ページ： 204-207  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3426A  ISSN： 0196-0709  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 多くの頭頚部外科手順を準清潔創および抗生物質予防投与が推奨されると考えた。予防にもかかわらず,手術部位感染症の発生率は,重要なままで残っている,特に遊離組織移植の設定。抗生物質経過は推奨された24時間術後より遊離組織移植後のより長い持続時間のことが多い。現在,この時点で適切な抗生物質レジメンまたは期間に合意されていない。本研究では,当施設で頭頸部の微小血管再建後7日周術期抗生物質レジメンの結果を検討した。遡及的レビューは,09/2011と03/2014の間に著者らの施設での微小血管遊離組織を受けた72名の患者を行った。抗生物質レジメン,術後手術(手術部位感染症を含む)と内科合併症が認められた。合併症と有害事象の速度はすべて外科患者だけでなく,大学ヘルスシステムコンソーシアムデータベースを用いた病院の全ての入院患者と比較した。七十二名の被験者が本研究の試験対象患者基準に合致した。被験者の大部分はセファゾリン/メトロニダゾール(69.4%)を受けた。β-ラクタムアレルギー患者はクリンダマイシン(12.5%)を受けた。残りは代替レジメンを受けた(18.1%)。全ては少なくとも7日間抗生物質を投与した。院内クロストリジウム・ディフィシレ性下痢の速度は本研究で0.57%病院,耳鼻咽喉科患者では1.13%,1.4%であった。は多剤耐性感染のインスタンスまたは抗生物質の投与に対するいかなる有害な反応ではなかった。他の抗生物質レジメンと比較した場合,クリンダマイシンは医療あるいは外科的感染症(OR 14.38, p=0.02)とより長い入院期間(平均=18日,p<0.05)の有意な増加速度と関連していた。7日間の予防的抗生物質療法の使用は,抗生物質関連感染症,多剤耐性感染症,抗生物質関連合併症のリスク増加と関連していなかった。クリンダマイシンの利用は,医療および外科的感染症のリスク増加と関連した術後であり,頭と首の遊離組織移植後の予防的周術期では避けるべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 多剤耐性 ,  入院期間 ,  感染 ,  外科学 ,  感染症 ,  患者 ,  病院 ,  *抗生物質 ,  内科学 ,  ハロゲノ糖 ,  アミノ糖 ,  窒素複素環化合物 ,  有機塩素化合物 ,  カルボアミド ,  チオ糖 ,  デオキシ糖 ,  ピラノシド
準シソーラス用語： 外科感染症 ,  レジメン ,  発生率 ,  手術部位感染 ,  *周術期 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 微小血管 ,  遊離組織移植 ,  抗生物質予防投与 ,  頭頚部

分類 (2件)： 腫ようの放射線療法  (GE03034K) ,  耳・鼻・咽頭・喉頭の腫よう  (GQ04000E)

物質索引 (1件)： クリンダマイシン

タイトルに関連する用語 (5件)： 頭頸部 ,  微小血管再建 ,  周術期 ,  抗生物質 ,  拡張