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J-GLOBAL ID：201702279548555960   整理番号：17A1819849

市販被保険者における喉頭癌治療の品質指標【Powered by NICT】

Quality indicators of laryngeal cancer care in commercially insured patients

著者 (9件)： Britt Christopher J. (Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Maryland, U.S.A.) ,  Chang Hsien-Yen (Department of Health Policy and Management, the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland, U.S.A.) ,  Quon Harry (Department of Radiation Oncology and Molecular Radiation Sciences, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Maryland, U.S.A.) ,  Kang Hyunseok (Department of Oncology, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Maryland, U.S.A.) ,  Kiess Ana P. (Department of Radiation Oncology and Molecular Radiation Sciences, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Maryland, U.S.A.) ,  Eisele David W. (Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Maryland, U.S.A.) ,  Frick Kevin D. (Department of Health Policy and Management, the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland, U.S.A.) ,  Frick Kevin D. (Johns Hopkins Carey Business School, Baltimore, Maryland, U.S.A.) ,  Gourin Christine G. (Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Maryland, U.S.A.)
資料名： Laryngoscope  (Laryngoscope)
巻： 127  号： 12  ページ： 2805-2812  発行年： 2017年 
JST資料番号： E0766D  ISSN： 0023-852X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】は喉頭癌の治療を受けた民間保険加入患者における品質,合併症およびコスト間の関係を検討した。設計:MarketScan市販クレームと遭遇データ(Truven健康分析,ミシガン州Ann Arbor,U.S.A.)の遡及的断面解析を行った。【方法】,表と多変量回帰を用いて2010年から2012年までの喉頭癌と診断された10,969患者を評価した。推奨されたケアのためのガイドラインに由来する品質指標を用いて,品質の要約尺度は,診断,初期治療,サーベイランス,再発に対する治療,性能,品質の全体的な統合測度を計算した。初期治療期間における【結果】結論:高い質的ケアは,30日死亡率(オッズ比[OR]=0.21;95%信頼区間[CI][0.04 0.98]),外科的合併症(OR=0.39 [0.17 0.88]),医学的合併症(OR=0.68 [0.49 0.96])のより低いオッズと関連していた。平均増分1年間コストは高品質診断(20,126 [14,785 25,466]),初期治療(17,918 [10,481 25,355]),監視(25,424 [20,014 30,834])品質指標の方が高く,一方コストは他の全ての変数を調整した後に高品質性能対策( 45,723 [ 56,246 35,199])で低かった。結論:高い質的ケア手術患者( 37,303 [ 68,832 5,775])における初期治療の平均増分費用に有意差が認められた,自然治癒過程を追えた(10,473 [1,121 19,825])患者における品質の全体的な統合対策として関連していた。品質の全体的な統合測度を補整した後に,コストは大量外科診療(平均 18,953[ 28,381-9,426])を受けている患者で有意に低かった。商業的保険契約者患者における【結論】結論:高い質的喉頭癌治療は,より低い30日死亡率と罹患率と関連していた。大量外科診療は,より低い年間コストと関連していた,品質を調整しても。これらのデータは,医療制度改革の時代における値と品質の議論に密接な関係がある。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 薬物療法 ,  *喉頭腫瘍 ,  *保険 ,  死亡率 ,  罹患率 ,  測度 ,  *喉頭 ,  *治療法 ,  患者 ,  *品質 ,  サーベイランス
準シソーラス用語： *癌治療 ,  オッズ比 ,  初期治療 ,  *品質指標 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (11件)： 喉頭腫瘍 ,  品質 ,  扁平上皮癌 ,  治療 ,  手術 ,  放射 ,  化学療法 ,  コスト ,  品質 ,  転帰 ,  MarketScan

分類 (2件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  耳・鼻・咽頭・喉頭の腫よう  (GQ04000E)

タイトルに関連する用語 (4件)： 保険 ,  喉頭癌 ,  治療 ,  品質指標