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J-GLOBAL ID：201702279708075112   整理番号：17A1716557

重症尿道下裂の2段式皮弁修復:チューブ状に鋭く切れたプレート尿道形成術の有用性【Powered by NICT】

Two-stage flap repair of severe hypospadias: Usefulness of the tubularized incised plate urethroplasty

著者 (6件)： Tijani K.H. (Section of Urology, Department of Surgery, College of Medicine, University of Lagos (CMUL)/Lagos University Teaching Hospital (LUTH), Lagos, Nigeria) ,  Idiodi-Thomas H.O. (Section of Pediatric Surgery, Department of Surgery, College of Medicine, University of Lagos (CMUL)/Lagos University Teaching Hospital (LUTH), Lagos, Nigeria) ,  Elebute O.A. (Section of Pediatric Surgery, Department of Surgery, College of Medicine, University of Lagos (CMUL)/Lagos University Teaching Hospital (LUTH), Lagos, Nigeria) ,  Alakaloko F.M. (Section of Pediatric Surgery, Department of Surgery, College of Medicine, University of Lagos (CMUL)/Lagos University Teaching Hospital (LUTH), Lagos, Nigeria) ,  Ojewola R.W. (Section of Urology, Department of Surgery, College of Medicine, University of Lagos (CMUL)/Lagos University Teaching Hospital (LUTH), Lagos, Nigeria) ,  Ademuyiwa A.O. (Section of Pediatric Surgery, Department of Surgery, College of Medicine, University of Lagos (CMUL)/Lagos University Teaching Hospital (LUTH), Lagos, Nigeria)
資料名： Journal of Pediatric Urology  (Journal of Pediatric Urology)
巻： 13  号： 5  ページ： 483.e1-483.e5  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3392A  ISSN： 1477-5131  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 重症hypospadiasに関連した後部尿道下裂の2段階修復におけるフラップの使用は,十分に確立されている。皮弁生着のほぼ確実保証にもかかわらず,diverticuliなどの合併症はまだ比較的高かった。TIP(Tubularized incised plate)の種々の応用が報告されているが,2段階皮弁修復する技術を応用した経験は非常に限られている。Rekitにより記述されるような技術を用いて,期間1998 2003中に存在する施設で実施した15例の以前の局所レビューは20%と27%の瘻と憩室速度を明らかにした。手術成績を改善する主目的により,正中切開は2段階皮弁修復に組み込んだ。2004~2015年の間,尿道板の切除を要するような重篤な尿道下裂を35人の少年(2 15歳)を2段階皮弁法を用いて運転した。第一段階は,腹側表面にpreputealまたは背側陰茎皮膚(環状切除施行HIV-ならば)の移動を含み,Retikで記述される。6か月の最小間隔後,第二期的手術はTIP(Tubularized incised plate)尿道形成術の技術に似た方法で行い,TIP法による普及,neo尿道板とそれに続く管状化と多層閉鎖によるに関する予備的正中切開を含んでいた。一つ以外のすべての弁に成功した。転帰は患者の80%で十分であり,は14%(総括表)のろう孔率であった。患者1名は皮弁の完全な破壊を有し,手術の第二段階を繰り返すことにより約12か月後に治療に成功した。憩室または狭窄の症例を記録した。ろう速度の僅かな改善したにもかかわらず,最も顕著な観察は,憩室または狭窄の完全な不在であった。20 63%の報告された発生率を用いて,異なる著者が憩室形成(遠位閉塞がないにもかかわらず)を2段階皮弁技術の主要な問題であることが報告された。フラップ径を減少させることにより憩室のリスクを減らすことをこれらの著者による試み狭窄のリスクを増加させる傾向にあった。これは技術を放棄のための何人かの著者により与えられた主な理由されてきた。本研究の主な限界は患者の広い年齢範囲と小さなサンプルサイズを含んでいた。近位尿道下裂に対する2段階フラップ尿道形成術における正中切開の包含は憩室の発生を防止した。治療の概略表結果。要約テーブル年齢範囲(年)か月の経過観察の平均期間(SD)満足すべき結果(%)ろう(%)創傷破壊(%)ストリーム偏差(%)の患者の総数2 534.0(20.7)16(76)~3(14)1(5)~1(5)216 1022.6(7.8)10(83)~2(17)0012>1026.0(9.9)2(100)0002Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 憩室 ,  狭窄症 ,  *尿道 ,  陰茎 ,  *皮膚弁 ,  環状切除術 ,  閉塞 ,  HIV【ウイルス】 ,  患者
準シソーラス用語： 経過観察 ,  発生率 ,  転帰 ,  手術成績 ,  *尿道形成術 ,  *尿道下裂 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 2段式皮弁修復 ,  近位尿道下裂 ,  Diverticulum ,  Tubularized鋭浅裂プレート

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (7件)： 重症 ,  尿道下裂 ,  皮弁 ,  修復 ,  チューブ ,  尿道形成術 ,  有用性