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J-GLOBAL ID：201702280547516448   整理番号：17A1959444

bicondylar脛骨プラトー骨折に対する段階的治療の転帰評価【Powered by NICT】

Outcome evaluation of staged treatment for bicondylar tibial plateau fractures

著者 (6件)： Giordano Vincenzo (Servico de Ortopedia e Traumatologia Prof. Nova Monteiro - Hospital Municipal Miguel Couto) ,  do Amaral Ney Pecegueiro (Servico de Ortopedia e Traumatologia Prof. Nova Monteiro - Hospital Municipal Miguel Couto) ,  Koch Hilton A. (Departamento de Radiologia - Universidade Federal do Rio de Janeiro, RJ, Brazil) ,  e Albuquerque Rodrigo Pires (Instituto Nacional de Traumato-Ortopedia, Rio de Janeiro, RJ, Brazil) ,  de Souza Felipe Serrao (Servico de Ortopedia e Traumatologia Prof. Nova Monteiro - Hospital Municipal Miguel Couto) ,  dos Santos Neto Jose Felix (Servico de Ortopedia e Traumatologia Prof. Nova Monteiro - Hospital Municipal Miguel Couto)
資料名： Injury; British Journal of Accident Surgery  (Injury; British Journal of Accident Surgery)
巻： 48  号： S4  ページ： S34-S40  発行年： 2017年 
JST資料番号： T0033A  ISSN： 0020-1383  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高エネルギー脛骨プラトー骨折を治療するための普遍的な受け入れられている戦略は,進行中の議論の的である。開業整形外科外傷外科医のための課題は,解剖学的関節骨折整復を提供し,患者の入院時に一般的に存在する複雑な軟部組織損傷を管理することに成功することである。実態調査の主目的は,高エネルギーbicondylarけい骨か部骨折の治療のための段階的プロトコルの結果を評価することであった。二次目的は,この複雑な破壊パターンの明確な固定のための使用法を記述した。不安定高エネルギー閉bicondylarけい骨か部骨折(17Schatzker Vと13Schatzker VI)の三十人の患者を管理した。は男性24例(80%)と六人の女性(20%)であった。それらの全ては,年齢19~67歳(平均33.1±3.4歳)の範囲で骨格的に成熟した。治療は適切な救急医療,術前計画,および最終的な固定による2段階法を含む。複雑な関節破壊要素に損傷制御」と命名した初期治療は,一時的なブリッジング創外固定に構成されていた。根治的治療は,平均10日(七~13日の範囲)の遅延し,軟組織条件付けは「first hit」による炎症反応の完全あるいはほぼ完全な寛解を示した時に実施された。従来のインプラントは,30人の患者で用いた。全患者は臨床的および放射線学的に評価した。二十六(86.7%)の患者は中等度の活性を持ち,三(10%)の患者は非常に軽いレベルの活性を持ち,1サブグループ(3.3%)患者はどのような研究活性を有することはできず,現在ブラジル厚生省によって支持された。視覚アナログスケールを用いた平均とう痛スコア30(10~60)であった;も労働者の補償患者はとう痛を示さなかった。三を除く全ての患者は,階段,方法,同期,膨潤,及びsquatting困難を持っていないが,実行できなかった。三(10%)の患者は階段の問題を有し,90~°以上を手術膝を曲げることができなかった。それらの一つは,内反膝不安定性ではなくを有していた。患者の九十%は,成績について非常に満足でまたは幾分満足した。三不満患者は術後合併症,最も一般的に創傷感染を受けた。前者の解剖学的整復と四(13.4%)の患者が骨折治癒後3mm以下の残留関節階段状変形のまたは離開を示した。全患者は最後の外来診察時のまたは軽度関節症を持っていた。ここで提示した二段階手順はbycondilarけい骨か部骨折を管理するための効果的な戦略であることを示した。これらの複雑な外傷に用いるプロトコルは非常に良く定義された,七~14日後に線形ブリッジング創外固定,適切な軟部組織処理,術前計画,と最終的外科固定による急性安定化を意味するに従った。モデルは許容可能な合併症率とこれらの高エネルギー脛骨プラトー骨折の整復位損失の最小リスクと機能的転帰を最適化するためのより生物学的なアプローチを提案した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： プロトコル ,  *脛骨 ,  入院 ,  患者 ,  最適化 ,  医学的検査 ,  男性 ,  軟部組織 ,  術後合併症 ,  実態調査 ,  解剖学 ,  関節疾患 ,  女性 ,  疼痛
準シソーラス用語： *脛骨プラトー骨折 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 脛骨高原骨折 ,  プレート骨接合術 ,  ダメージコントロール手術 ,  治療成績

分類 (1件)： リハビリテーション  (GB06000Z)

タイトルに関連する用語 (4件)： 脛骨プラトー骨折 ,  段階 ,  治療 ,  転帰評価