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J-GLOBAL ID：201702280871591708   整理番号：17A1127712

外部内頚動脈バイパス時のケタミン注入後の中枢性尿崩症の1例【Powered by NICT】

A case of central diabetes insipidus after ketamine infusion during an external to internal carotid artery bypass

著者 (6件)： Gaffar Sharib (Department of Anesthesiology, Tulane Medical Center, New Orleans, LA, USA) ,  Eskander Jonathan P. (Department of Anesthesiology, Tulane Medical Center, New Orleans, LA, USA) ,  Beakley Burton D. (Department of Anesthesiology, Tulane Medical Center, New Orleans, LA, USA) ,  McClure Brian P. (Department of Anesthesiology, Tulane Medical Center, New Orleans, LA, USA) ,  Amenta Peter (Department of Neurosurgery, Tulane Medical Center, New Orleans, LA, USA) ,  Pierre Nakeisha (Department of Anesthesiology, Tulane Medical Center, New Orleans, LA, USA)
資料名： Journal of Clinical Anesthesia  (Journal of Clinical Anesthesia)
巻： 36  ページ： 72-75  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3377A  ISSN： 0952-8180  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ケタミン誘発一過性中枢性尿崩症の最初の十代の症例を報告する。患者は内頚動脈バイパスに外頚動脈を受けたモヤモヤ病の18歳女性で,低用量ケタミン注入を示した。仰臥位での約2時間後,セボフルランの0.5最小肺胞内濃度(MAC),50μg/kg/分でプロポフォール注入,0.5μg/kg/分でレミフェンタニル注入および10μg/kg/分の用量でケタミン注入により,この患者は過剰な尿量を持っていた。Foleyカテーテルを50mLの尿を含んでいた。症例中の晶質の1500mLを与えたが,2700mL尿量を産生した。尿量を増加させると,患者は徐脈および高血圧で特徴づけられる2分間Cushing様応答を経験した時期に手順に1時間を認めた。いくつかI Stat試料は高ナトリウム血症を明らかにした。意思決定は尿浸透圧をチェックし,4μgデスモプレシン(DDAVP)の患者を治療した。尿量は2mg/kg/hの正常速度まで減速し始め,患者は手術室から移動したコンピュータ断層撮影(CT)走査室におけるCT,CT血管造影した両は顕著ではなかった。脳神経外科チームは翌日まで待た手順を完成させた。手順は一般的な麻酔計画の一部としてのケタミン注入なしで翌日に成功し,問題なく終了した。4のNaranjo医薬品副作用スコアは患者のケタミン注入とその後の中枢性尿崩症の間の可能な関係を示唆した。このトピックに関する2年の以前の症例は,N メチル d アスパルタート受容体きっ抗薬として,ケタミンは神経下垂体におけるバソプレシン放出を阻害することを示唆した。尿量,尿浸透圧,血清浸透圧は,与えられた患者ケタミン麻酔の監視すべきであるデスモプレシンは危険な長期後遺症を防ぐために存在する必要がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 高血圧症 ,  後遺症 ,  女性 ,  バソプレシン ,  *内頚動脈 ,  患者 ,  脳神経外科 ,  計算機トモグラフィー ,  麻酔 ,  フェノール類 ,  エーテル ,  脂肪族フッ素化合物 ,  芳香族塩素化合物 ,  脂環式ケトン ,  第二アミン
準シソーラス用語： 尿量 ,  *中枢性尿崩症 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： ケタミン ,  中枢性尿崩症 ,  もやもや ,  バイパスをICへのEC ,  頭蓋内圧 ,  DI

分類 (2件)： 内分泌系の疾患  (GL03000I) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

物質索引 (4件)： レミフェンタニル ,  プロポフォール ,  セボフルラン ,  ケタミン

タイトルに関連する用語 (5件)： 内頚動脈 ,  バイパス ,  ケタミン ,  注入 ,  中枢性尿崩症