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J-GLOBAL ID：201702280957254704   整理番号：17A0987761

炎症性腸疾患患者におけるチオプリン療法中の6-メチルメルカプトプリン誘導白血球減少症【Powered by NICT】

6-methylmercaptopurine-induced leukocytopenia during thiopurine therapy in inflammatory bowel disease patients

著者 (12件)： Meijer Berrie (Department of Gastroenterology and Hepatology, VU University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands) ,  Kreijne Joany E (Department of Gastroenterology and Hepatology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands) ,  van Moorsel Sofia A W (Department of Clinical Pharmacy, Pharmacology and Toxicology, Zuyderland Medical Center, Heerlen-Sittard-Geleen, The Netherlands) ,  van Moorsel Sofia A W (Department of Clinical Pharmacy, Maastricht University Medical Center, Maastricht, The Netherlands) ,  Derijks Luc J J (Department of Clinical Pharmacy, Maxima Medical Center, Veldhoven, The Netherlands) ,  Bouma Gerd (Department of Gastroenterology and Hepatology, VU University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands) ,  Mulder Chris J J (Department of Gastroenterology and Hepatology, VU University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands) ,  Wong Dennis R (Department of Clinical Pharmacy, Pharmacology and Toxicology, Zuyderland Medical Center, Heerlen-Sittard-Geleen, The Netherlands) ,  van der Woude C Janneke (Department of Gastroenterology and Hepatology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands) ,  van Bodegraven Adriaan A (Department of Gastroenterology and Hepatology, VU University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands) ,  van Bodegraven Adriaan A (Department of Gastroenterology, Geriatrics, Internal and Intensive Care Medicine (Co-MIK), Zuyderland Medical Center, Heerlen-Sittard-Geleen, The Netherlands) ,  de Boer Nanne K H (Department of Gastroenterology and Hepatology, VU University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands)
資料名： Journal of Gastroenterology and Hepatology  (Journal of Gastroenterology and Hepatology)
巻： 32  号： 6  ページ： 1183-1190  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2642A  ISSN： 0815-9319  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景と目的:チオプリンは炎症性腸疾患の治療における好ましい有益性 リスク比を持っていた。チオプリン療法の恐ろしい有害事象である骨髄毒性,6 チオグアニネヌクレオチドは薬理学的に活性な代謝産物の毒性濃度に起因して生じる。腫瘍学では,骨髄抑制も上昇6-メチルメルカプトプリン(6 MMP)と関連している。本症例シリーズでは,炎症性腸疾患患者におけるMMP誘導骨髄毒性の詳細な概要を提供した。【方法】遡及5年間にわたる参加五中心の薬理学的実験室データベースを精査した。上昇MMPレベル(>5700pmol/8×10~8赤血球)時の白血球減少患者は詳細なカルテの再検討のために含めた。【結果】この症例シリーズでは,人口統計学的,臨床的,および中央値定常状態MMPレベル14500pmol/8×10~8赤血球(範囲6600 48000)を用いた乾燥重量チオプリン治療にMMP誘導骨髄毒性の24例の薬理学的側面を記述した。全患者はチオプリン療法(四分位範囲6 46週)の開始後11週間の中央値期間後に白血球減少(白血球数は2.7±0.9×10~9L)を開発した。十八患者(75%)は同時貧血(中央値ヘモグロビン濃度6.9×10~9L)を開発し,四人の患者は血小板減少症を発症した(中央値血小板数104×10~9L)。白血球は変化したチオプリン治療レジメンに4週間以内に20例(83%)の分解と,白血球数は残りの四人の患者の,正規化ではなく,増加した。【結論】,チオプリン誘導骨髄毒性は偏ったチオプリン代謝患者における(非常に)高いMMP濃度のためにも起こることを観察した。適応チオプリン治療での継続的処理は,ほとんどすべての患者で成功した。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： データベース ,  薬理学 ,  *患者 ,  中央値 ,  *白血球減少症 ,  貧血 ,  赤血球 ,  代謝産物 ,  *白血球 ,  毒性 ,  *治療法 ,  血小板減少症
準シソーラス用語： 骨髄毒性 ,  *炎症性腸疾患 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 6-メチルメルカプトプリン ,  白血球減少症 ,  治療薬物モニタリング ,  チオプリン

分類 (5件)： 消化器の疾患  (GH03000W) ,  生物学的機能  (EB03040U) ,  免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  (GW22020O) ,  消化器疾患の薬物療法  (GH05020G) ,  消化器の基礎医学  (GH01020E)

物質索引 (1件)： 6-メチルメルカプトプリン

タイトルに関連する用語 (6件)： 炎症性腸疾患 ,  患者 ,  チオプリン ,  療法 ,  誘導 ,  白血球減少症