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J-GLOBAL ID：201702281268655727   整理番号：17A0997616

964前向きに評価された患者におけるbacteraemia A事後解析黄色ブドウ球菌患者における併用抗微生物療法【Powered by NICT】

Combination antimicrobial therapy in patients with Staphylococcus aureus bacteraemia-a post hoc analysis in 964 prospectively evaluated patients

著者 (10件)： Rieg S. (Division of Infectious Diseases, Department of Medicine II, University Medical Center Freiburg, Freiburg, Germany) ,  Joost I. (Division of Infectious Diseases, Department of Medicine II, University Medical Center Freiburg, Freiburg, Germany) ,  Weiss V. (Institute for Medical Informatics, Biometry and Epidemiology, University Hospital Essen, Essen, Germany) ,  Peyerl-Hoffmann G. (Division of Infectious Diseases, Department of Medicine II, University Medical Center Freiburg, Freiburg, Germany) ,  Schneider C. (Department of Medical Microbiology, University Medical Center Freiburg, Freiburg, Germany) ,  Hellmich M. (Institute of Medical Statistics, Informatics and Epidemiology, University of Cologne, Cologne, Germany) ,  Seifert H. (Institute for Medical Microbiology, Immunology and Hygiene, University of Cologne, Cologne, Germany) ,  Seifert H. (German Centre for Infection Research (DZIF), Partner Site Cologne/Bonn, Germany) ,  Kern W.V. (Division of Infectious Diseases, Department of Medicine II, University Medical Center Freiburg, Freiburg, Germany) ,  Kaasch A. (Institute for Medical Microbiology, Immunology and Hygiene, University of Cologne, Cologne, Germany)
資料名： Clinical Microbiology and Infection  (Clinical Microbiology and Infection)
巻： 23  号： 6  ページ： 406.e1-406.e8  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3155A  ISSN： 1198-743X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 黄色ブドウ球菌菌血症(SAB)における併用抗微生物療法(CoRx)を用いての証拠は限られている。CoRxは高い生存または低いSAB関連晩期合併症と関連しているかどうかを調べることを目的とした。前向きSABコホート研究の事後分析を行った。CoRxは細胞壁活性抗ぶどう球菌剤プラスリファンピシン,フルオロキノロン,ホスホマイシンまたはアミノグリコシドのどちらかとして定義した。生存バイアスを調整するために時間依存covariableとしてCoRxを含む多変量Coxモデルを計算した。964例患者のうち,512名(53%)はCoRx,それらの大部分(301/512, 59%)リファンピシン含有CoRxを受けた。30日および90日後の全原因死亡率は二群で類似し,CoRx群の患者は,より頻繁に心内膜炎,深在性・播種性感染症と重症敗血症/敗血症性ショックを持っていた。全体コホートでは,年齢,併存疾患および重症敗血症/敗血症性ショックのみが低い死亡率と高い死亡率と感染症コンサルテーションではなくCoRxと関連していた。しかし,注入された異物または装置を有する患者のサブグループにおけるCoRxは独立して30日(ハザード比0.6,95%信頼区間0.3 1.1)と90日(ハザード比0.6;95%信頼区間0.4 0.9)でより低い死亡率と関連していた。このサブグループにおけるSAB関連晩期合併症は単独療法群CoRx群(p 0.03)の202人の患者中九人(4.5%)対142人の患者中15人(10.6%)で発生した。感染症相談確保SABの成人患者の最適管理の設定では,この観察研究は,生存率改善と独立して関連であることCoRx証明できないことや,全コホートにおける晩発(期)障害を減少させた。CoRxの投与は,注入した異物または装置を有する患者のサブグループにおけるより低い死亡率とより少ないSAB関連晩期合併症と関連している可能性がある。前向き無作為化試験はこの利点を証明するために実施すべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 母集団 ,  時間依存性 ,  ランダム化比較試験 ,  *治療法 ,  *患者 ,  敗血症性ショック ,  死亡率 ,  感染 ,  *黄色ぶどう球菌 ,  生存率 ,  ニューキノロン系抗細菌薬 ,  *抗微生物作用 ,  成人
準シソーラス用語： ハザード比 ,  晩期合併症 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 血流感染 ,  複雑な菌血症 ,  デバイス感染 ,  異物感染 ,  クオリティ・オブ・ケア ,  リファンピシン

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D) ,  その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R)

タイトルに関連する用語 (7件)： 評価 ,  患者 ,  解析 ,  黄色ブドウ球菌 ,  併用 ,  抗微生物 ,  療法