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J-GLOBAL ID：201702281604230431   整理番号：17A1188381

静脈内麻酔薬(単一施設の経験)を必要とする患者におけるてんかん発作重積状態の予後【Powered by NICT】

Prognosis of status epilepticus in patients requiring intravenous anesthetic drugs (a single center experience)

著者 (10件)： Santamarina Estevo (Epilepsy Unit, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Gonzalez-Cuevas Gloria M. (Epilepsy Unit, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Sanchez Anna (Intensive Care Unit, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Gracia Rosa M. (Intensive Care Unit, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Porta Isabel (Intensive Care Unit, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Toledo Manuel (Epilepsy Unit, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Quintana Manuel (Epilepsy Unit, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Sueiras Maria (Neurophysiology Department, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Guzman Lorena (Neurophysiology Department, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Salas-Puig Javier (Epilepsy Unit, Hospital Vall Hebron, Barcelona, Spain)
資料名： Seizure: European Journal of Epilepsy  (Seizure: European Journal of Epilepsy)
巻： 45  ページ： 74-79  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3277A  ISSN： 1059-1311  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： てんかん重積状態(SE)の管理における麻酔薬(IVADs)の安全性に関する関心事である。この点を明らかにするために,麻酔薬を必要とするSEの予後不良と関連した因子を評価することを目的とした。2011年10月と2015年12月間IVADsを必要とする全てのSEを分析した。人口統計学,臨床データ,病因,SE期間,鎮静のための適応,脳波特徴,合併症,退院時予後を収集した。低酸素病因は除外された。73人の患者はIVADsを必要とした。これらは58.9%にSEのための三次治療として示され,意識27.4%で前処理からのレベル低下,基礎にある病因13.7%にした。退院時41例(56.2%)は予後不良と良好な転帰32を示した。転帰は高いSTESS(p=0.003),意識のより低いレベル(p=0.025),コマにおける非けいれん性SE(p=0.040),潜在的に致命的な病因PFE(p=0.006),より長い持続時間(p=0.026),合併症の存在(p=0.022),基礎となる病因に起因するIVADsの使用(p=0.020),および脳波(p=0.032)上の周期的てんかん様放電患者における不良であった。多変量分析に続いて,SE期間>12H(OR=3.266; 95%CI=1.077 9.908; p=0.037),STESS≧3(OR=4.816; 95%CI=1.435 16.165; p=0.011),PFE(OR=3.526; 95%CI=1.184 10.506; p=0.024)は非依存性に不良な機能的予後と関連していた。死亡率に関して,継続時間12時間以上(OR=7.07; 95%CI=1.836 27.220; p=0.004),意識の低レベル(OR=6.97; 95%CI=1.194 40.718; p=0.031),合併症の存在(OR=21.32; 95%CI=2.440 186.295; p=0.006)は死亡の独立した予測因子であった。IVADsを必要とする患者におけるSEの長い期間は予後不良及び死亡と関連している。STESS≧3と病因は主に退院時機能状態に関連した,鎮静中のより重症意識障害と合併症は死亡率に関連している。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 脳波 ,  *麻酔薬 ,  *てんかん ,  退院 ,  安全性 ,  死亡率 ,  病因 ,  *患者 ,  痙攣 ,  多変量解析 ,  治療法 ,  意識障害 ,  継続時間
準シソーラス用語： 転帰 ,  予後不良 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： てんかん重積状態 ,  予後 ,  麻酔薬

分類 (1件)： 神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y)

タイトルに関連する用語 (6件)： 静脈内麻酔薬 ,  施設 ,  経験 ,  患者 ,  てんかん発作重積状態 ,  予後