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J-GLOBAL ID：201702282857628168   整理番号：17A1548011

再発性反射血管迷走神経の閉ループ刺激による両室ペーシングSyncopeスペイン研究【Powered by NICT】

Dual-Chamber Pacing With Closed Loop Stimulation in Recurrent Reflex Vasovagal Syncope The SPAIN Study

著者 (19件)： Baron-Esquivias Gonzalo (Servicio de Cardiologia y Cirugia Cardiaca, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Universidad de Sevilla, Sevilla, Spain) ,  Baron-Esquivias Gonzalo (Agencia de Investigacion de la Sociedad Espanola de Cardiologia, Madrid, Spain) ,  Morillo Carlos A. (Department of Cardiac Sciences, Libin Cardiovacular Institue of Alberta, University of Calgary and Population Health Research Institute-McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada) ,  Moya-Mitjans Angel (Agencia de Investigacion de la Sociedad Espanola de Cardiologia, Madrid, Spain) ,  Moya-Mitjans Angel (Servicio de Cardiologia, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, Spain) ,  Martinez-Alday Jesus (Agencia de Investigacion de la Sociedad Espanola de Cardiologia, Madrid, Spain) ,  Martinez-Alday Jesus (Hospital Universitario Basurto, Bilbao, Spain) ,  Martinez-Alday Jesus (Clinica IMQ Zorrotzaurre, Bilbao, Spain) ,  Ruiz-Granell Ricardo (Agencia de Investigacion de la Sociedad Espanola de Cardiologia, Madrid, Spain) ,  Ruiz-Granell Ricardo (Servicio de Cardiologia, Hospital Universitario Clinico de Valencia, Valencia, Spain) ,  Lacunza-Ruiz Javier (Agencia de Investigacion de la Sociedad Espanola de Cardiologia, Madrid, Spain) ,  Lacunza-Ruiz Javier (Servicio de Cardiologia, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, Spain) ,  Garcia-Civera Roberto (Agencia de Investigacion de la Sociedad Espanola de Cardiologia, Madrid, Spain) ,  Garcia-Civera Roberto (Servicio de Cardiologia, Hospital Universitario Clinico de Valencia, Valencia, Spain) ,  Gutierrez-Carretero Encarnacion (Servicio de Cardiologia y Cirugia Cardiaca, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Universidad de Sevilla, Sevilla, Spain) ,  Gutierrez-Carretero Encarnacion (CIBER-CV, Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Cardiovasculares, Madrid, Spain) ,  Romero-Garrido Rafael (Servicio de Cardiologia y Cirugia Cardiaca, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Universidad de Sevilla, Sevilla, Spain) ,  Romero-Garrido Rafael (Agencia de Investigacion de la Sociedad Espanola de Cardiologia, Madrid, Spain) ,  Romero-Garrido Rafael (Servicio de Cardiologia, Hospital Nuestra Senora de la Candelaria, Tenerife, Spain)
資料名： Journal of the American College of Cardiology  (Journal of the American College of Cardiology)
巻： 70  号： 14  ページ： 1720-1728  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0559C  ISSN： 0735-1097  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 血管迷走神経性失神におけるペーシングは議論の余地がある。心臓抑制性血管迷走神経性失神患者における閉ループ刺激(DDD CLS)を含む二重のチャンバーペーシングを評価した。無作為化,二重盲検,対照研究は,カナダとスペイン人患者を含んでいた年齢40歳以上,高負荷失神(≧5エピソード,過去1年間に≧2エピソード),および心臓抑制head-up tilt試験(徐脈<10sまたは心停止のための40拍/分>3s)であった。患者は12か月~12か月(B群)とそれに続くDDD CLSペーシングにより12か月12か月(A群)30パルス/分で偽DDIモードペーシングによりその後DDD CLSペーシング,または偽DDIモードのいずれかに無作為化した。両腕の患者はクロスオーバした12カ月の追跡調査後のまたは最大3失神発作は1か月以内に生じた。総計46名の患者がプロトコルを完了した;22は男性(47.8%)であり,平均年齢は56.30±10.63歳であった。以前の失神エピソードの平均数は12(9~20)であった。失神エピソードの数の≧50%の低下を示した患者の割合は,偽処置ラットDDIモード(p=0.017)と28%(95%CI:9.7%~53.5%)と比較して,72%(95%信頼区間[CI]:47%~90%)であったDDD CLSであった。総計4名の患者(8.7%)はシャムDDI(ハザード比:6.7;95%CI:2.3~19.8)中のDDD CLSと21(45.7%)中のイベントがあった。Kaplan-Meier曲線は最初の失神までの時間に群間で有意に異なり,29.2か月(95%CI:15.3~29.2か月)と9.3か月(95%CI:6.21か月,NA;p<0.016);オッズ比:0.11(95%CI:0.03~0.37;p<0.0001)。DDD CLSペーシングは有意に7倍による最初の再発失神負荷と時間を減少させ,偽ペーシングと比較してhead-up tilt試験誘起血管迷走神経性失神の年齢40歳以上の患者における最初の失神再発までの時間を延長した。(Neuromediated失神[スペイン研究]のための閉ループ刺激;NCT01621464)Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *迷走神経 ,  男性 ,  *スペイン ,  徐脈 ,  患者 ,  *再発 ,  追跡調査 ,  失神 ,  心停止 ,  *血管 ,  プロトコル ,  二重盲検法
準シソーラス用語： オッズ比 ,  *ペーシング ,  血管迷走神経性失神 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 不全収縮 ,  ペースメーカー ,  失神 ,  傾斜台試験

分類 (2件)： 皮膚疾患の薬物療法  (GF05020A) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

タイトルに関連する用語 (7件)： 再発 ,  血管 ,  迷走神経 ,  刺激 ,  両室ペーシング ,  スペイン ,  研究