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J-GLOBAL ID:201702284121756900   整理番号:17A1378352

冠動脈バイパス移植と大動脈弁置換術時に心房細動を除去すべき【Powered by NICT】

Should We Ablate Atrial Fibrillation During Coronary Artery Bypass Grafting and Aortic Valve Replacement?
著者 (6件):
資料名:
巻: 104  号:ページ: 515-522  発行年: 2017年 
JST資料番号: B0563B  ISSN: 0003-4975  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究では,冠状動脈バイパス移植(CABG)または大動脈弁置換術(AVR)あるいは両方を受けたAF患者の心房細動(AF)アブレーションの安全性と有効性を評価した。これはCABGかAVRのため来院したAF2009及び2013の間で両患者の単一施設遡及的研究である。同時AFアブレーションとしなかった対照群を受けたアブレーション群に分けた。経過観察データを電話インタビューを用いて得た。データは30か月の追跡期間中央値の完全な100%であった。AFの総計375名の患者をCABG(44%),AVR(27%),またはCABGとAVR(29%)を示した。アブレーション(129例)と対照(246例)群は同様のベースライン特性を有していた。アブレーション群は有意に長い心肺バイパスと遮断時間を有した,平均31±3および22±3分(両者に対しp<0.01)を添加することであった。は群間で院内死亡率(4.7%対5.3%,P=0.79),脳卒中(3.1%対3.3%,P=0.94),及び再開口(4.7%対6.5%,P=0.46)の類似した未調整速度である。ステイの集中治療と病院長さは類似していた。アブレーション群は術後AF(27%対78%,p<0.01)のより低い頻度を示した。補正手術死亡率は同様であったが,介入群は術後AF(オッズ比0.11,p<0.01)の有意に低いオッズを持っていた。中期生存率の差は認められなかったが,アブレーション群はより高い中期無AF生存(p<0.01)と高い抗凝固自由(p=0.09)と脳卒中のない生存(p=0.08)傾向を有していた。AF患者における同時AFアブレーションはCABGかAVRを受けたまたは両方の周術期速度死亡率及びり病率を増加しなかった。さらに,同時AFアブレーションは術後AF負担を軽減するのに有効であり,中期無AF生存を増加させた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (3件):
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系疾患の薬物療法  ,  心臓作用薬の臨床への応用 
タイトルに関連する用語 (3件):
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