抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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ほとんどのMHLには固形成分と嚢胞性成分が含まれている。嚢胞性嚢腫の各種画像学的表現は以前に報告されているが、固形性嚢胞性嚢胞は報告が少なく、嚢胞性を主とする腫塊はNang中Nang状の症状が出現し、少数の嚢内に出血が出現し、実質性の腫塊内に嚢胞性部分も出現する。嚢胞性部分に対して、研究者は比較的に小さいNang是は発育不良の胆管に由来し、その壁のライニングは立方晶の上皮細胞に由来していると考えられている。大きな嚢胞は,間質性変性,液体蓄積によるものであり,その壁には上皮細胞のライナーがない。本疾患の早期臨床では特徴的な症状がなく、多くは腹部の無痛性腫塊と腹部膨満感で受診し、実験室検査の指標は特殊なものではなく、メチルの蛋白は多く、たまに上昇し、癌胎児の抗原はたまに軽度に上昇し、しかも両者の増加者は多くの患者に于実性が多い。腹部超音波は第一選択の鑑別意義を有する検査であり、ここ数年の文献報告を回顧し、本症例と結合し、その超音波所見について総括した。典型的なMHLの超音波は肝内の巨大な嚢胞性腫瘍であり、最もよく右肝に発生し、単発性が最も多く、嚢胞性が多く、嚢状が多く、嚢壁が厚く、嚢胞壁が厚く、嚢壁が厚く、嚢胞性無エコー区間に状状の高エコーがあり、ブロック状の影がある。無エコー区域内に血流信号がなく、周辺及び間隔が測定でき、少量の血流信号があり、肝臓実質との境界がはっきりし、内部に出血により出現した嚢内異常なエコーが見られた。非典型的な超音波エコーは中等度エコーの実質性団塊であり、エコーは不均一であり、内部に散在する低エコー点と低エコー点が見られ、少数の周囲には包膜が見られ、境界がはっきりし、実質性腫瘍の内部血流信号は比較的豊富である。腫瘍が大きい場合には胆管、門脈、肝静脈の圧迫あるいは拡張などの現象が見られる。研究者は、高周波プローブを用いて、腫瘍の周辺に一つの均一な中等度のエコー区域が特徴的な変化の一つであることを明確に示すことができる。造影超音波検査では実質性部分とブロックが多数増強され、早発性大幅にと表現された。嚢胞性無エコー部分は常に増強しなかった。幼児のMHLは肝芽腫、リンパ管腫、血管内皮腫、奇形腫、肝臓未分化肉腫などと鑑別するべきである。成人のMHLは肝血管腫、肝癌、嚢胞、結節性結節性過形成などと鑑別する必要がある。手術の完全切除はMHLの主要な治療方法であり、術後の予後は比較的に良く、本病気はすでに悪性化の報告があり、現在、フォローアップの治療は提案されていない。要するに、MHLの超音波表現には一定の特徴があり、患者の右肝の巨大嚢胞性腫瘍を発見し、しかも臨床表現には特異性がなく、AFPは上昇せず、特に乳幼児の場合には本症を高度に疑う必要がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】