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J-GLOBAL ID:201702285359570491   整理番号:17A1233510

頸動脈法の系統的レビューとヨーロッパにおける量-転帰関係【Powered by NICT】

Systematic review of carotid artery procedures and the volume-outcome relationship in Europe
著者 (10件):
資料名:
巻: 104  号: 10  ページ: 1273-1283  発行年: 2017年 
JST資料番号: C0655B  ISSN: 0007-1323  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:頚動脈に手順を行うことを病院は良好な転帰を達成するかもしれない。英国血管サービスの進行中の再構成に関連して,本系統的レビューは頸動脈手順と結果の体積,死亡率および脳卒中を含むの間の関係を評価するために行った。電子データベースの【方法】探索は転帰に対する病院または臨床医体積の効果を報告した研究を同定した。参照と引用検索も行った。包接は,ヘルスケアデリバリーのモデルはヨーロッパ全域の類似しているが,米国と他のそれとは異なっていることに基づいてヨーロッパ人集団に限られていた。病院及び臨床医体積の解析,および頸動脈内膜剥離術(CEA)と頚動脈ステント留置術(CAS)を別々に行った。【結果】十一の適格研究を同定した(233411名の参加者),英国から五,スウェーデンから二,ドイツ,フィンランドとイタリアからの各一つであり,ドイツ,オーストリア,スイス住民。全ての研究した観察。二大規模研究(179736人の患者)は,病院の手術件数と死亡率(165の治療(NNT)に必要な数),死亡率と脳卒中(NNT低い93)の間の逆相関を示唆し,CEA。証拠はCASに対してより明瞭ではなかった;三研究における多重分析は会合の説得力のある証拠を同定できなかった。限られたデータであるCASにおける臨床医体積と治療成績間の関係に使用可能であった;CEA,三研究のうち二で同定した逆相関。【結論】このレビューに含まれる最大の最高品質の研究からの証拠は,CEAの集中化を支持した。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
分類
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系疾患の治療一般 
タイトルに関連する用語 (5件):
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