抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的;急性大面積脳梗塞の頭蓋内圧管理におけるTCD頭蓋内圧モニタリングの臨床意義を観察・分析する。方法;当院の2015年3月から2016年5月までの60例の急性大面積脳梗塞患者を研究対象とし、入院24時間以内にTCDモニタリングを行い、血清中のニューロン特異性エノラーゼ(NSE)の含有量を検査した。頭蓋内圧の状態により患者を実験群(高頭蓋内圧患者)と対照群(正常頭蓋内圧患者)に分け、各群30例、両群は通常治療を行った以外、実験群患者に対して頭蓋内圧力降下治療を行い、両群患者の予後効果を評価した。結果;試験群の血清NSE含有量は対照群より明らかに高く、統計学的有意差があった(t=6.91,P<0.05)。TCDモニタリングの結果によると、実験群の内頚動脈(ICA)、大脳中動脈(MCA)の平均血流速度はいずれも対照群より遅く、MCAの減少はより明らかで、統計学的有意差が認められた(P<0.01)。実験群患者のMCAのVs、Vm、Vdはいずれも対照群より低く、統計学的有意差が認められ(P<0.01)、実験群のPI、RIレベルはいずれも対照群より高く、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。2群の患者の治療後6カ月のフォローアップにより、試験群の予後良好率は73.33%で、対照群の予後良好率は80.00%で、統計学的有意差が認められなかった(X2=0.37、P>0.05)。結論;急性大面積脳梗塞はTCDにより、頭蓋内血流動態及び血管抵抗変化を適時に理解し、頭蓋内圧と脳血流量を適時に反映し、病状を判断し、治療プランを確定するために参考を提供し、頭蓋内圧降下を避け、患者の予後を改善する。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】