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J-GLOBAL ID：201702286120424634   整理番号：17A1433970

プライマリ・ケアにおける慢性片頭痛の診断と管理【Powered by NICT】

The Diagnosis and Management of Chronic Migraine in Primary Care

著者 (1件)： Becker Werner J. (Department of Clinical Neurosciences, Cumming School of Medicine, University of Calgary, Calgary, Alberta, Canada)
資料名： Headache  (Headache)
巻： 57  号： 9  ページ： 1471-1481  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0110B  ISSN： 0017-8748  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:慢性片頭痛は一般的で,一般集団の約1%に影響する,有意な障害を引き起こす。【目的】は慢性片頭痛治療におけるプライマリ・ケア医の最適関与を要約すると,慢性片頭痛患者の診断と管理を支援するためのアルゴリズムを提供した。【方法】慢性片頭痛の診断と治療ニーズの分析,医学文献と臨床経験の合成に基づく。【結果】慢性片頭痛は片頭痛スペクトルのより厳しい端を表し,通常以前の一時的な片頭痛から発生し,月に15日以上に頭痛を特徴とする。重要なことは,慢性片頭痛診断基準を満たすために頭痛はわずか8日か月目に片頭痛診断基準を満たす必要がある。急性薬物乱用が存在すると,薬物乱用頭痛の二診断がなされるべきである。患者は慢性片頭痛のための基準を満たすならば,これは慢性緊張型頭痛の診断を排除する。慢性片頭痛の急性治療法である一時的な片頭痛と同様に,薬物乱用は,慢性片頭痛における非常に大きいリスクであり対処しなければならないことを除いて。全ての患者は,薬理学的予防のための考慮すべきであり,治療の行動的側面を強調すべきである。慢性片頭痛における有効性のための最良のエビデンスを有する二予防薬はトピラマートとオナボツリヌス毒素Aである。慢性片頭痛による障害を考えると,これらが必要な患者にも有効であるにすべきである。慢性片頭痛の【結論】管理は複雑であり,多くの患者は治療に比較的抵抗性であった。スペシャリスト照会がしばしば必要とされ,過度に遅延すべきではない。一方,プライマリケア医師が診断,治療を開始し,紹介無しで幾つかの難揮発性でない患者を管理できなければならない。紹介のタイミングは頭痛管理におけるプライマリケア医師の専門知識と初期治療に対する患者の応答の両方に依存するはずである。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 治療法 ,  患者 ,  *片頭痛 ,  *プライマリーケア ,  医師 ,  薬物乱用 ,  薬理学 ,  アルゴリズム ,  *頭痛 ,  炭酸アンヒドラーゼ阻害剤
準シソーラス用語： 慢性緊張型頭痛 ,  薬物乱用頭痛 ,  診断基準 ,  プライマリーケア医 ,  *慢性片頭痛 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 慢性片頭痛 ,  トピラマート ,  オナボツリヌス毒素A ,  アミトリプチリン ,  診断 ,  治療

分類 (1件)： 神経系の診断  (GN02000H)

物質索引 (1件)： トピラマート

タイトルに関連する用語 (3件)： プライマリ・ケア ,  慢性片頭痛 ,  診断