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J-GLOBAL ID:201702286799142263   整理番号:17A1822314

同所性肝移植における心血管リスクのポイントベース予測モデル:CAR OLTスコア【Powered by NICT】

A point-based prediction model for cardiovascular risk in orthotopic liver transplantation: The CAR-OLT score
著者 (18件):
資料名:
巻: 66  号:ページ: 1968-1979  発行年: 2017年 
JST資料番号: T0889A  ISSN: 0270-9139  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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心血管疾患(CVD)合併症は同所性肝移植(OLT)後の罹患率と死亡率の重要な原因である。は,医師がOLT後CVDイベントのリスクを推定することを可能にする術前リスク評価ツールを現在ではない。OLT後CVD合併症,同所性肝移植リスクスコアにおける心血管リスクのポイントベース予測モデル(リスクスコア)を開発し,三次医療教育病院(2002 2011)における最初のOLTを受けた18 75歳の1,024人の患者のコホートにおけるしようとした。主な転帰尺度は,主要な1年CVD合併症,CVD原因または主要なCVDイベント(心筋梗塞,血行再建,心不全,心房細動,心停止,肺塞栓症,および/または脳卒中)のための入院から死亡と定義した。ブートストラップ法は,最終モデルの回帰係数のためのバイアス補正した95%信頼区間を得た。1,024最初のOLTレシピエントの中で,主要なCVD合併症が329年に発生した(32.1%)。モデル中の介在物(モデルの最適化戦略を用いた)のために選択された変数は,術前レシピエントの年齢,性別,人種,雇用状態,教育状態,肝細胞癌の歴史,糖尿病,心不全,心房細動,肺または全身性高血圧,および呼吸不全を含んでいた。点ベーススコア(C統計量=0.78,バイアス補正C統計量=0.77)の識別性能は術後CVD罹患率と死亡率のための他の発表されたリスクモデルより優れていた,適切なキャリブレーション(Hosmer-Lemeshow P=0.33)を有していた。【結論】は,点ベースリスクスコアは,OLT手術(www.carolt.usで利用可能な)後のCVD合併症のリスクのある患者を同定することができるこのスコアはOLT後CVD転帰を改善するためのさらなるリスク層別化または他の管理戦略のための候補の同定に有用である可能性がある。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (3件):
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消化器疾患の外科療法  ,  代謝異常・栄養性疾患一般  ,  循環系の疾患 

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