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J-GLOBAL ID:201702287592280450   整理番号:17A1312284

非小細胞肺癌(NSCLC)の治療における上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤の効果を評価するために,陽電子放射計算機トモグラフィー(CT)を用いた。【JST・京大機械翻訳】

Early predictive and prognostic value of 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography-CT for response assessment in non-small cell lung cancer treated with epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor
著者 (8件):
資料名:
巻: 51  号:ページ: 339-344  発行年: 2017年 
JST資料番号: C2327A  ISSN: 1005-1201  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】非小細胞肺癌(NSCLC)の治療における上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤(EGFR-TKI)の効果を評価するために,18F-FDG(PET-FDG)PET-CTの有効性と予後を評価する。【方法】2009年8月から2015年4月までに,EGFR-TKI治療を受けたNSCLC患者22例を,治療前と治療1カ月後にPET-CTによって検査した。18F-FDGによる最も高い病巣を病巣病巣(総数が5個を超えない、各器官が2個を超えない)を取り、治療前後の最大標準化摂取値(SUVmax)を測定し、SUVmax変化率(ΔSUV%)を計算した。固形腫瘍の治療効果に対するPET評価基準(PERCIST)を用いて代謝変化を評価した。その後、2カ月ごとに一回のCTフォローアップを行い、固形腫瘍治療効果評価基準1.1版(RECIST1.1)により治療効果を評価した。PERCIST標準に基づくPET-CTの有効性評価とRECIST標準に基づく治療効果評価結果との一致性を分析するために,Kappa-誘発性試験を適用した。Fisherの正確な検定を用いて、早期代謝寛解群と無寛解群における疾患進展の確率を比較した。ROC曲線の分析により、ΔSUV%の予測治療に敏感または病変が進展しない臨界値と予測効果を得た。Kaplan-Meier法を用いて生存分析を行い、log-rank検定を用いて、比較群間に進展のない生存期間の差異を比較した。結果:EGFR-TKI治療1カ月後、12例の患者の代謝部分寛解(PMR)、6例の代謝安定(SMD)、4例の代謝進展(PMD)があった。治療1カ月後の代謝評価結果と治療3カ月後のCT治療効果の評価結果は中等度の一致性を示した(Kappa=0.506,P<0.05)。早期寛解(PMR)を有する患者における疾患進行の確率は,非寛解患者におけるそれより有意に低かった(χ2=11.941,P=0.005)。しかし、治療が早期に代謝進展(PMD)を示す患者はいずれも疾患の進展が見られる。ΔSUV%=40.36%をカットオフ値として、予測敏感度の感度と特異度はそれぞれ88.9%と84.6%、曲線下面積は0.906(95%信頼区間:0.766~1.000、P=0.002)であった。ΔSUV%=25.84%をカットオフ値として、患者のグループに対して生存分析を行い、グループ間のPFSの差異は統計学的に有意であった(P=0.026)。結論:EGFR-TKI治療の1カ月後に18F-FDG PET-CT検査を行うことにより、NSCLCの治療効果と予後を早期に予測することができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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抗腫よう薬の臨床への応用  ,  呼吸器の腫よう 

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