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J-GLOBAL ID：201702287762557900   整理番号：17A1928796

ロボットによる単孔性腹腔鏡下における腎虚血の部分的切除術の予備的な応用経験【JST・京大機械翻訳】

Robotic laparoendoscopic single-site (LESS) zero-ischemia partial nephrectomy: a preliminary report

著者 (8件)： Wu Zhenjie (第二軍医大学長征医院泌尿外科,上海,200003) ,  Liu Bing (第二軍医大学長征医院泌尿外科,上海,200003) ,  Wang Jianchao (第二軍医大学長征医院泌尿外科,上海,200003) ,  Wang Jie (第二軍医大学長征医院泌尿外科,上海,200003) ,  Shi Jiazi (第二軍医大学長征医院泌尿外科,上海,200003) ,  Bao Yi (第二軍医大学長征医院泌尿外科,上海,200003) ,  Xu Hong (第二軍医大学長征医院泌尿外科,上海,200003) ,  Wang Linhui (第二軍医大学長征医院泌尿外科,上海,200003)
資料名： Zhonghua Miniao Waike Zazhi  (Zhonghua Miniao Waike Zazhi)
巻： 38  号： 7  ページ： 498-501  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2320A  ISSN： 1000-6702  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:ロボットによる単孔性腹腔鏡下における部分的腎虚血の部分的切除術の実行可能性、安全性及び臨床治療効果を検討し、操作経験をまとめる。方法:2017年5月22日から31日にかけて、単孔多チャンネルロボット補助腹腔鏡下における腎虚血部分腎切除術による腎臓腫瘍患者2例を治療した。例1 女性、年齢73歳、体重指数25.2 kg/m2、Charlson合併症指数2;腫瘍は左腎に位置し、腫瘍の最大直径は1.8cm、R.E.N.A.Lの採点は5a、術前の腎機能はGFRの左側の43.8 ml/min、右側の49.2 ml/分であった。症例2:男性患者、年齢56歳、体重指数19.8 kg/m2、Charlson合併症指数0。腫瘍は右腎にあり、腫瘍の最大径は1.4cm、R.E.N.A.Lの採点は4a、術前の腎機能はGFRの左側が38.8 ml/min、右側が48.7 ml/分であった。手術は全麻を採用した。例1は左鎖骨中線の肋下縁の下の4cm、例2は臍の右側の縁にそれぞれ1~2cmの皮膚切開を行い、ロボットの単孔専用の通路を入れた。結腸傍溝を開き、結腸を内側に戻し、腎周囲筋膜を切開し、腎動脈または腎動脈の分枝を分離し、腫瘍を十分に遊離し、腫瘍の辺縁から0.5~1.0cmの腫瘍を切除する。例1は腎動脈を遮断しない、例2は選択的に腎動脈の分枝を遮断し、0号のQuill反刺線は連続的に縫合し、+-o-lokアンカーは腎実質創面を閉鎖する。結果:2例の手術は順調に完成し、例1と例2の切開長さはそれぞれ3.6cmと2.5cmで、手術時間はそれぞれ230分と190分で、術中出血量はそれぞれ100mlと60mlであった。症例2において,2つの分枝動脈を遮断し,遮断時間は,それぞれ39分と24分であった。例1と例2の術後1、2、3日目の視覚疼痛のシミュレーション採点はそれぞれ5点と4点、3点と3点、2点と1点であった。例1と例2の術後の絶食時間はそれぞれ2dと4dで、ドレナージ管の留置時間はそれぞれ2dと4dで、術後の入院時間はそれぞれ6dと7dであった。両例とも術中、術後の合併症がなく、順調に退院した。例1と例2の病理検査の結果はそれぞれ好酸球と腎臓乳頭状細胞癌(I型)であった。結論:初期の応用経験によると、ロボットの単孔性腹腔鏡下での血液不足腎部切除術は安全、実行可能で、手術切開は小さく、術後の患者の痛みは軽く、回復は早く、短期治療効果は確実であるが、早期に厳格な臨床適応症を把握する必要がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 腎動脈 ,  切開術 ,  体重 ,  男性 ,  *ロボット ,  腎臓切除 ,  疼痛 ,  女性 ,  全身麻酔 ,  腫瘍 ,  *腹腔鏡 ,  安全性 ,  シミュレーション ,  患者 ,  腎臓腫瘍

著者キーワード (4件)： Robot ,  Laparoendoscopic single-site surgery ,  Partial nephrectomy ,  Kidney neoplasms

分類 (1件)： 泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S)

タイトルに関連する用語 (6件)： ロボット ,  腹腔鏡 ,  腎虚血 ,  切除術 ,  応用 ,  経験