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J-GLOBAL ID：201702287940579871   整理番号：17A1183775

初回人工股・膝関節全置換術における静脈内投与と局所トラネキサム酸の比較:最新のメタ分析【Powered by NICT】

Comparison of intravenous versus topical tranexamic acid in primary total hip and knee arthroplasty: An updated meta-analysis

著者 (6件)： Xie Jinwei (Department of Orthopaedic Surgery and Dermatology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan Province 610041, PR China) ,  Hu Qinsheng (Department of Orthopaedic Surgery and Dermatology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan Province 610041, PR China) ,  Huang Qiang (Department of Orthopaedic Surgery and Dermatology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan Province 610041, PR China) ,  Ma Jun (Department of Orthopaedic Surgery and Dermatology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan Province 610041, PR China) ,  Lei Yiting (Department of Orthopaedic Surgery and Dermatology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan Province 610041, PR China) ,  Pei Fuxing (Department of Orthopaedic Surgery and Dermatology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan Province 610041, PR China)
資料名： Thrombosis Research  (Thrombosis Research)
巻： 153  ページ： 28-36  発行年： 2017年 
JST資料番号： B0585B  ISSN： 0049-3848  CODEN： THBRAA  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 初回股関節全置換術(THA)と人工膝関節置換術(TKA)におけるトラネキサム酸を投与する適切なルートは議論の余地がある。本メタ分析の目的は,局所または静脈内トラネキサム酸の有効性と安全性を比較することであった。PubMed,EMBASE,Cochrane Libraryデータベースは初回人工股関節全置換術または人工膝関節置換術後の局所および静脈内トラネキサム酸を比較した無作為化比較試験(RCT)を探索した。一次転帰はヘモグロビンにおける輸血周波数と最大降下した。他のパラメータは術後1日目(POD 1),深部静脈血栓症(DVT),肺塞栓症(PE),創傷合併症および他の有害事象に及ぼす総出血量(TBL),隠れた失血,排液量,ヘモグロビンレベルを含んでいた。データはRev男性5.2を用いて分析した。約2260患者に対応し,人工股関節置換術(THA)を含むTKAと4RCTを含む18件のRCTのメタ分析に含まれた。局所および静脈内トラネキサム酸の間には有意差は輸血必要量(RR1.14年,95%CI 0.87~1.50,P=0.35)であった。ヘモグロビンにおける最大降下は局所群より静脈内投与群で有意に小さかった(MD0.33g/dL,95%CI 0.07~0.58P=0.01);類似の結果は,THA(MD0.49g/dL,95%CI 0.28~0.70,p<0.001),TKAを含むサブセット(MD0.30g/dL,95%信頼区間0.02~0.59,p<0.04)を含む研究のサブセットで観察された。局所および静脈内基はTBL,排液量,術後1日目,DVT,PEにヘモグロビンレベル,創傷合併症または他の有害事象の有意差はなかった。入手可能な証拠はTHAおよびTKAにおける局所および静脈内トラネキサム酸の類似した輸血の必要性と安全性を示した。しかし,静脈内投与はヘモグロビンにおけるより小さな最大液滴と関連していると思われる。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 深部静脈血栓症 ,  安全性 ,  ヘモグロビン ,  人工股関節置換術 ,  肺塞栓症 ,  *人工膝関節置換術 ,  輸血 ,  ランダム化比較試験 ,  *静脈内投与 ,  男性 ,  *静脈 ,  *メタ分析 ,  カルボン酸 ,  脂環式化合物 ,  第一アミン
準シソーラス用語： 有意差 ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 人工股関節置換術 ,  人工膝関節全置換術 ,  トラネキサム酸 ,  手術後の回復促進

分類 (3件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O) ,  循環系の診断  (GJ02000V) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

物質索引 (1件)： トラネキサム酸

タイトルに関連する用語 (6件)： 人工 ,  股 ,  膝関節全置換術 ,  静脈内投与 ,  トラネキサム酸 ,  メタ分析