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J-GLOBAL ID：201702288216620471   整理番号：17A1063192

高齢者の転移性脊椎腫瘍の手術高齢外科に対する禁忌ではない!【Powered by NICT】

Surgery for metastatic spine tumors in the elderly. Advanced age is not a contraindication to surgery!

著者 (31件)： Amelot A. (Department of Orthopedic Surgery, L’Institut Mutualiste Montsouris, Paris, France) ,  Balabaud L. (Department of Orthopedic Surgery, L’Institut Mutualiste Montsouris, Paris, France) ,  Choi D. (Department of Neurosurgery, The National Hospital for Neurology and Neurosurgery, University College London, London, UK) ,  Fox Z. (Department of Neurosurgery, The National Hospital for Neurology and Neurosurgery, University College London, London, UK) ,  Crockard H.A. (Department of Neurosurgery, The National Hospital for Neurology and Neurosurgery, University College London, London, UK) ,  Albert T. (Departments of Neurosurgery and Orthopedic Surgery, Thomas Jefferson University and Hospitals, Philadelphia, PA, USA) ,  Arts C.M. (Department of Neurosurgery, Medical Center Haaglanden, Haaglanden, The Netherlands) ,  Buchowski J.M. (Departments of Orthopedic and Neurological Surgery, Washington University, MO, USA) ,  Bunger C. (Department of Orthopedic Surgery, University Hospital of Aarhus, Aarhus, Denmark) ,  Chung C.K. (Department of Neurosurgery, Seoul National University, Seoul, South Korea) ,  Coppes M.H. (Department of Neurosurgery, Groningen, The Netherlands) ,  Depreitere B. (Division of Neurosurgery, University Hospital Leuven, Leuven, Belgium) ,  Fehlings M.G. (Department of Neurosurgery, Toronto Western Hospital, Toronto, Canada) ,  Harrop J. (Departments of Neurosurgery and Orthopedic Surgery, Thomas Jefferson University and Hospitals, Philadelphia, PA, USA) ,  Kawahara N. (Department of Orthopedic Surgery, Kanazawa Medical University Hospital, Kanazawa, Japan) ,  Kim E.S. (Departments of Orthopedic Surgery and Neurosurgery, Samsung Medical Center, Seoul, South Korea) ,  Lee C.S. (Departments of Orthopedic Surgery and Neurosurgery, Samsung Medical Center, Seoul, South Korea) ,  Leung Y. (Department of Orthopaedic Surgery, Musgrove Park Hospital, Taunton, UK) ,  Liu Z.J. (Department of Orthopedics, Peking University Hospital, Beijing, China) ,  Martin-Benlloch J.A. (Spinal Unit, Hospital Universitario Dr Peset, Valencia, Spain) ,  Massicotte E.M. (Department of Neurosurgery, Toronto Western Hospital, Toronto, Canada) ,  Meyer B. (Department of Neurosurgery, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Oner F.C. (Department of Orthopedic Surgery, University Medical Center Utrecht, The Netherlands) ,  Peul W. (Department of Neurosurgery, Leiden University Medical Centre, Leiden, The Netherlands) ,  Quraishi N. (Centre for Spine Studies and Surgery, Queens Medical Centre, Nottingham, UK) ,  Tokuhashi Y. (Department of Orthopaedic Surgery, Nihon University School of Medicine, Japan) ,  Tomita K. (Department of Orthopedic Surgery, Kanazawa University, Kanazawa, Japan) ,  Ulbricht C. (Department of Neurosurgery, Charing Cross Hospital, London, UK) ,  Verlaan J.J. (Department of Orthopedic Surgery, University Medical Center Utrecht, The Netherlands) ,  Wang M. (Department of Neurosurgery, Jackson Memorial Hospital, University of Miami, Miami, FL, USA) ,  Mazel C. (Department of Orthopedic Surgery, L’Institut Mutualiste Montsouris, Paris, France)
資料名： Spine Journal  (Spine Journal)
巻： 17  号： 6  ページ： 759-767  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3238A  ISSN： 1529-9430  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 腫瘍学的治療の最近の進歩により,患者生存率の増加と症候性脊髄転移の発生の数が同時に増加した。高齢患者は腫瘍学集団のかなりの部分であるので,治療として,それらの処理はヘルスケア資源に及ぼす潜在的影響のタイプをさらに検討する必要がある。年齢は脊椎転移に対する外科的介入における生活の質および生存に顕著な影響を及ぼすかを検討した。グローバル脊椎腫瘍研究グループ(GSTSG)による多施設前向き研究からのデータを用いた。GSTSG研究は種々の国からの22脊髄中心で症候性脊椎転移の外科的治療のために入院,術後2年間追跡した1,266名の患者を含んでいた。2001年3月と2014年10月の間に募集した1,266名であった。患者人口統計は転帰尺度,ヨーロッパクオリティオブライフ5つの次元(EQ 5D)の,神経機能,合併症および生存率を含むに沿って採取した。症候性脊髄転移の外科的治療のために入院した患者1,266名の多施設前向き研究を実現した。三異なる年齢群に分け検討した:<70,70 80,及び>80年。米国麻酔学会(ASA)スコア,Frankel神経学的スコア,またはKarnofsky機能スコアの提示で統計的差がないにもかかわらず,>80歳患者は若年患者と比較して緊急手術と緩和手順を受ける可能性が高い。術後合併症は最も年取ったグループ(患者の>80,70 80では23.9%,17.9%33.3%<70歳,P=.004)でより一般的であった。EQ 5Dは全群で改善したが,生存期待した患者で有意に長かった<70歳(p=.02)。さらに,手術後の神経学的回復は患者群で少なかった>80歳。外科医は高齢者運転に対するバイアスすべきではない。高齢患者における生存率および神経学的改善は若年患者よりも低いが,高齢者を操作する,より緊急と緩和法を受け,良好なASAスコアと機能状態にもかかわらずという事実によって複雑になっている。時の年齢は運転するか否かの決定因子であるべきではない,また指示されたとき操作は高齢者における回避すべきではない。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 前向きコホート研究 ,  治療法 ,  クオリティオブライフ ,  生存率 ,  *老人 ,  患者 ,  *脊柱 ,  術後合併症 ,  アメリカ合衆国 ,  *脊椎腫瘍 ,  *外科学 ,  脊髄 ,  高齢患者
準シソーラス用語： EQ-5D ,  スコア , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 高齢者 ,  救急 ,  神経予後 ,  生活の質 ,  スケジュール化された手術 ,  脊椎圧縮 ,  脊椎転移

分類 (2件)： 運動器系の腫よう  (GG04000A) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T)

タイトルに関連する用語 (5件)： 転移性 ,  脊椎腫瘍 ,  手術 ,  外科 ,  禁忌