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J-GLOBAL ID:201702288270805545   整理番号:17A1098364

急性肝障害または不全を伴う迅速測定アセトアミノフェン蛋白質付加物を正確に同定する患者への免疫学的試験【Powered by NICT】

An Immunoassay to Rapidly Measure Acetaminophen Protein Adducts Accurately Identifies Patients With Acute Liver Injury or Failure
著者 (24件):
資料名:
巻: 15  号:ページ: 555-562.e3  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3126A  ISSN: 1542-3565  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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急性肝障害患者の血清中のアセトアミノフェン蛋白質付加物を検出するための迅速かつ信頼できるポイントオブケア検査は診断と管理を改善することができた。AcetaSTATは患者からの血清試料中の毒性代謝産物により形成されたアセトアミノフェン蛋白質付加物を測定するために用いた競合免疫学的試験である。電気化学検出(HPLC-EC,高感度で特異的な定量的解析アッセイ)とAcetaSTAT対高圧液体クロマトグラフィーの精度を比較したアセトアミノフェン蛋白質付加物を検出した。健常者19名(肝障害,最近のアセトアミノフェン使用),アセトアミノフェン関連急性肝障害を伴わない患者29名,および急性肝不全研究会登録に関与するアセトアミノフェン関連急性肝障害患者33名から血清試料を採取しなかった。各血清試料はAcetaSTAT(試験バンド振幅として報告された)とHPLC-EC(参照標準)により分析した。も21日後に患者の年齢,性,体重,試験日とピーク値にアラニンアミノトランスフェラーゼのレベル,アセトアミノフェンの濃度,診断(部位研究者と因果律審査委員会による),および転帰に関するデータを収集した。群間の差は,categoric変数に対するFisherの正確検定と連続変数のためのKruskal-Wallis試験または順位和検定を用いて分析した。AcetaSTATはアセトアミノフェン関連急性肝障害のない患者の間の識別アセトアミノフェン関連急性肝損傷患者の中央値AcetaSTAT試験バンド振幅は(P<.001)584(範囲,222 1027)対3678(範囲,394 8289)であった。AcetaSTATは100%の感度と86.2%の特異性と89.2%の正の予測値,及び陰性予測値100%でアセトアミノフェン関連急性肝障害患者を同定した。AcetaSTATからの結果は非アセトアミノフェン関連急性肝障害の因果関係審査委員会診断を受けた4人の被験者における陽性;HPLC-ECと生化学的プロファイルは3例におけるアセトアミノフェン関連急性肝障害と一致した。競合イムノアッセイAcetaSTATはアセトアミノフェン関連急性肝障害患者の同定にHPLC-EC結果と高度の一致を示した。この迅速かつ簡便な試験法は,この疾患の早期発見を増加させ,臨床管理を助けることができた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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