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J-GLOBAL ID:201702288466621855   整理番号:17A1421454

Knemometryは24時間尿コルチゾール排せつよりも喘息小児における吸入コルチコステロイドの全身作用に敏感である【Powered by NICT】

Knemometry is more sensitive to systemic effects of inhaled corticosteroids in children with asthma than 24-hour urine cortisol excretion
著者 (6件):
資料名:
巻: 140  号:ページ: 431-436  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0182B  ISSN: 0091-6749  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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吸入コルチコステロイドの全身作用(ICS)の薬力学的評価は24時間尿中遊離コルチゾール(UFC)排せつを測定して行なわれる。短期下肢成長速度(LLGR)を評価するKnemometryはより少なく使用代替法である。本研究の第一の目的は,喘息の思春期前小児におけるICSへの全身曝露を評価するためのLLGRと24時間UFC排せつの感度を比較することであった。第二の目的は,伝統的な1脚ノンパラメトリック法と新しい2脚パラメトリック法で算出されたLLGRの精度に影響する因子を評価することであった。LLGRと24時間UFC排せつの縦方向同時評価とICSの無作為化比較試験に参加した5歳から12歳の軽度喘息の60名の小児を評価した。安全性評価の感度は,対応のあるt検定を用いて,ICS治療期間における値とプラセボ導入期間におけるLLGRと24時間UFCを比較することにより解析した。LLGRに対する強力な影響を有する因子はA NOVAと均一性のLevene試験によって解析した。平均LLGRは有意にICS対プラセボ導入期間:0.18mm/wk(SD,0.55 mm/wk)対0.45mm/wk(SD,0.39 mm/wk)中に減少,0.27mm/wk(95% CI,0.05 0.48 mm/wk; P=.02)の平均差であった。対照的に,24時間UFC排せつ:6.91nmol/mmol(SD,4.67nmol/mmol)対7.58nmol/mmol(SD,6.17nmol/mmol)の差ではなく,0.67nmol/mmol(95%CI:1.13~2.48nmol/mmol;P=0.46)の平均差であった。は子供の年齢や性別,研究者,あるいは季節測定によるパラメトリック決定LLGRに有意差を観察しなかったが,いくつかの違いがノンパラメトリックLLGRで観察された。これらの知見は,knemometryは24時間UFC排せつよりもICSの全身作用のより高感度な薬理作用の指標であり,LLGRのパラメトリック測定は方法の感度を増加させることを示唆した。これらの結果は将来の立法当局により考慮されるべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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呼吸器疾患の薬物療法  ,  呼吸・呼吸器作用薬の臨床への応用 

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