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J-GLOBAL ID：201702289164963324   整理番号：17A1717684

はメディケア集団における前立腺癌および乳癌スクリーニングの研究実践論争スクリーニングへの地域傾向【Powered by NICT】

Are there regional tendencies toward controversial screening practices? A study of prostate and breast cancer screening in a Medicare population

著者 (9件)： Raffin Eric (Section of Urology, Dartmouth Hitchcock Medical Center, One Medical Center Drive, Suite 5B, Lebanon, NH 03756, United States) ,  Onega Tracy (The Dartmouth Institute, Geisel School of Medicine, Dartmouth College, United States) ,  Bynum Julie (The Dartmouth Institute, Geisel School of Medicine, Dartmouth College, United States) ,  Austin Andrea (The Dartmouth Institute, Geisel School of Medicine, Dartmouth College, United States) ,  Carmichael Donald (The Dartmouth Institute, Geisel School of Medicine, Dartmouth College, United States) ,  Bronner Kristen (The Dartmouth Institute, Geisel School of Medicine, Dartmouth College, United States) ,  Goodney Philip (The Dartmouth Institute, Geisel School of Medicine, Dartmouth College, United States) ,  Goodney Philip (Department of Surgery, Dartmouth Hitchcock Medical Center, United States) ,  Hyams Elias S. (Department of Urology, Columbia University Medical Center, United States)
資料名： Cancer Epidemiology  (Cancer Epidemiology)
巻： 50  号： PA  ページ： 68-75  発行年： 2017年 
JST資料番号： T0010A  ISSN： 1877-7821  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高齢患者における前立腺と乳癌スクリーニングは議論され続けている。過剰診断の回避と早期検出のための願望のバランスの両方の競合と矛盾した指針をもたらした。類似性にもかかわらず,これらのスクリーニング実践が地域レベルで関連しているか知られていない。本研究では,スクリーニングPSAとマンモグラフィーはヘルスケア領域内に関係しているか,また,これらの実践を駆動するかもしれないことをより良く理解するために,それらはケアの局所強度と関連しているかどうかを調べた。は2012年に”サービス毎の支払い”メディケア受益者の後向き横断研究を行った。の306病院紹介領域(HRR)それぞれについて,≧68歳の男性のPSAスクリーニングの速度だけでなく,≧75歳の女性のスクリーニングマンモグラフィーの速度,年齢及び人種を調整を計算した。,試験と手法に関する支出を含む「ヘルスケア強度」の地域速度と終末期ケアの強度を決定した。調整速度のPearson相関はHRR内で計算した。PSAスクリーニングの平均補正率は22%であった。遮蔽及び非遮蔽患者の平均年齢はそれぞれ75.0および77.4歳だった(p<0.0001)。スクリーニングマンモグラフィーの平均補正率は23%であった;遮蔽及び非遮蔽された女性の平均年齢はそれぞれ79.95および83.67であった(p<0.0001)HRRレベルPSAスクリーニング率はスクリーニングマンモグラフィー速度(r=0.06, p=0.31)とは無関係であった。PSAスクリーニング率は,試験と手順(r=0.42, p<0.0001)とE OLケアの強度の様々な測定値(例えば,R=0.40,人工呼吸器使用のためのp<0.0001)上の支出と関連していた。スクリーニングマンモグラフィーは健康管理支出とEOLケア強度指標(すべてr値<0.3)の両方を有する低相関を示した。PSAスクリーニング速度の地域速度はスクリーニングマンモグラフィーの無関係であり,これらの実践は種々の因子により駆動されるように見えた。マンモグラフィとは異なり,PSAスクリーニング試験と処理のための地域の熱意と関連していた。オーバテストを低減しようとする努力はこれらの実践を熟考異なるべきであり,今後の研究はこれらのスクリーニング実施を動機づけ因子を検討すべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *スクリーニング ,  乳房撮影 ,  *乳房腫瘍 ,  ターミナルケア ,  女性 ,  人工呼吸器 ,  *前立腺腫瘍 ,  男性 ,  患者 ,  *前立腺 ,  健康管理 ,  類似性 ,  動機づけ
準シソーラス用語： *乳癌検診 ,  *メディケア , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 前立腺癌 ,  乳癌 ,  PSA ,  スクリーニング ,  マンモグラフィ

分類 (2件)： 泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S) ,  腫ようの診断  (GE03020J)

タイトルに関連する用語 (8件)： メディケア ,  集団 ,  前立腺癌 ,  乳癌スクリーニング ,  研究 ,  スクリーニング ,  地域 ,  傾向