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J-GLOBAL ID：201702289507487896   整理番号：17A1422355

抗血小板THerapY(感情鈍麻)レジストリにおけるAPpropriateness評価:現在の臨床診療からの洞察【Powered by NICT】

APpropriateness Assessment in Antiplatelet THerapY (APATHY) registry: Insight from current clinical practice

著者 (12件)： Carrabba Nazario (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Bellandi Benedetta (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Parodi Guido (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Cecchi Emanuele (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Baldereschi Giorgio (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Giglioli Cristina (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Migliorini Angela (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Valenti Renato (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Valente Serafina (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Marcucci Rossella (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Marchionni Niccolo (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy) ,  Antoniucci David (Cardiovascular and Thoracic Department of Careggi Hospital, Florence, Italy)
資料名： International Journal of Cardiology  (International Journal of Cardiology)
巻： 244  ページ： 13-16  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1233A  ISSN： 0167-5273  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 臨床診療においては,急性冠症候群(A CS)のための使用ガイドライン勧告と抗血小板戦略の間のギャップである。三次医療センターで採用されている抗血小板戦略の妥当性を評価した。年1月から2014年6月,430A CSはインターベンショナル心臓内科医の3グループにより経皮的冠動脈インターベンションで治療した。アスピリンとクロピドグレル(52%)は最も一般的に使用される抗血小板療法,97(22.5%)A CSで110(25.5%)およびチカグレロルにおけるアスピリンと関連したプラスグレルであった。プラスグレル(Tia/発作)の不適切な使用は11(10%)2(1.8%)患者と推奨されない使用(>75歳,糖尿病または心筋梗塞の既往なし)であった。チカグレロル(プラスワルファリン)の推奨しない使用は,4(4.4%)で見いだされた。プラスグレルとクロピドグレルの切り替えは29%[高残存血小板反応性(HRPR: ADP 10μmol>70%)を示す28,および4左主幹部ステント留置]で発生し,クロピドグレルからチカグレロルは13.4%(全HRPRを示すが,1)で発生した。第三世代P2Y12阻害剤の処方のための最も強力な予測因子はHRPR(OR 5.473, 95%CI 2.41 12.43, p<0.0001)であった,循環器内科医(HR 0.674, 95%CI 0.573 0.847, p=0.001)と高齢の挙動は,それを受けた確率を減少させた(OR0.963, 95%CI 0.943 0.984, p=0.001)であった。クロピドグレルは,A CSのための最も一般的なP2Y12阻害剤であった。第三世代P2Y12阻害剤処方したガイドライン勧告から予想されるよりも低く,スイッチングはクロピドグレルHRPRに基づいた。これらの知見は,現在のガイドラインに心臓病学コミュニティの付着を改善するためのより大きな努力の必要性を示唆した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 心筋梗塞 ,  経皮的冠動脈インターベンション ,  発作 ,  *血小板 ,  患者 ,  糖尿病 ,  ステント留置術 ,  脂肪酸 ,  芳香族カルボン酸 ,  フェノール類 ,  カルボン酸エステル ,  ヒドロキシ酸
準シソーラス用語： 予測因子 ,  阻害剤 ,  抗血小板療法 ,  急性冠動脈症候群 ,  *診療 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 血小板 ,  急性冠動脈症候群 ,  経皮的冠動脈インターベンション

分類 (1件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

物質索引 (3件)： クロピドグレル ,  チカグレロール ,  アスピリン

タイトルに関連する用語 (7件)： 血小板 ,  感情鈍麻 ,  レジストリ ,  評価 ,  臨床 ,  診療 ,  洞察