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J-GLOBAL ID：201702289711926846   整理番号：17A1117792

肝移植は抗結核治療による活動性結核と急性肝不全患者における良好な臨床転帰と関連している【Powered by NICT】

Liver transplantation is associated with good clinical outcome in patients with active tuberculosis and acute liver failure due to anti-tubercular treatment

著者 (12件)： Bartoletti Michele (Infectious Diseases Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Martelli Giulia (Infectious Diseases Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Tedeschi Sara (Infectious Diseases Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Morelli Mariacristina (Internal Medicine Unit for the Treatment of Severe Organ Failure, Department of Medical and Surgical Sciences, Sant’Orsola Hospital, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Bertuzzo Valentine (Liver and Multi-Organ Transplant Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Tadolini Marina (Infectious Diseases Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Pianta Paolo (Internal Medicine Unit for the Treatment of Severe Organ Failure, Department of Medical and Surgical Sciences, Sant’Orsola Hospital, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Cristini Francesco (Infectious Diseases Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Giannella Maddalena (Infectious Diseases Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Lewis Russell E. (Infectious Diseases Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Pinna Antonio D. (Liver and Multi-Organ Transplant Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Viale Pierluigi (Infectious Diseases Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, Alma Mater Studiorum University of Bologna, Bologna, Italy)
資料名： Transplant Infectious Disease  (Transplant Infectious Disease)
巻： 19  号： 2  ページ： null  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2759A  ISSN： 1398-2273  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景活性結核(TB)は通常肝移植(LT)のための禁忌と考えられている。しかし,抗結核治療(ATT)により誘導された毒性に起因する急性肝不全(ALF)を発症したTB患者における,LTは治療だけでの機会となり得る。本研究の目的は,このシナリオにおけるLTの実現可能性を評価することであった。【方法】 2症例を述べ,文献ATT毒性に続発した活動性TBと肝不全を有する患者で実施LTの26例を見出すことを包括的にレビューした。【結果】TBは1826における肺(69%),ノード3/26(11%)TB例として分類されたが,残りの526例は腹膜播種,胸膜,腎臓,卵巣,脊椎TB局在(各1例)を含んでいた。ATTは,LTを主にイソニアジドまたはリファンピン(RIF)-温存療法から成り,主にフルオロキノロンとエタンブトールを含んでいた。拒絶エピソードと肝毒性は,それぞれ19%と8%の患者で報告されている。拒絶反応はRIFを含むレジメン(P<.001)で治療した患者でより高頻度であった。中央値は12か月のフォローアップ後の死亡率は15%であった。1例のみで制御されていないTB感染に起因する死亡であった。【結論】著者らの知見は,LTは,ATT後ALFを開発する活動性TB患者に対する効果的な治療選択肢であると不全治療患者で考慮すべきであることを示唆した。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： ニューキノロン系抗細菌薬 ,  毒性 ,  *肝臓移植 ,  拒絶反応 ,  *患者 ,  死亡率 ,  *結核 ,  感染 ,  *治療法 ,  保存療法 ,  脂肪族アミン ,  脂肪族アルコール ,  アミノアルコール ,  ジアミン ,  第二アミン ,  窒素複素環化合物
準シソーラス用語： *肝不全 ,  *転帰 ,  *急性肝不全 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 抗結核治療 ,  肝不全 ,  肝移植 ,  結核

分類 (2件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  消化器の疾患  (GH03000W)

物質索引 (2件)： エタンブトール ,  イソニアジド

タイトルに関連する用語 (7件)： 肝移植 ,  結核 ,  治療 ,  活動性結核 ,  急性肝不全 ,  患者 ,  臨床転帰