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J-GLOBAL ID：201702290080082147   整理番号：17A1464512

侵襲機械的換気法を受けている成人における呼吸器感染症の治療のための噴霧抗菌薬の使用:臨床微生物学と感染症の欧州学会のポジションペーパー【Powered by NICT】

Use of nebulized antimicrobials for the treatment of respiratory infections in invasively mechanically ventilated adults: a position paper from the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases

著者 (16件)： Rello J. (CIBERES, Universitat Autonoma de Barcelona, European Study Group of Infections in Critically Ill Patients, Barcelona, Spain) ,  Sole-Lleonart C. (Service de Medecine Intensive Adulte, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Switzerland) ,  Rouby J.-J. (Multidisciplinary Intensive Care Unit, Department of Anesthesiology and Critical Care, La Pitie-Salpetriere Hospital, Assistance Publique-Hopitaux de Paris, University Pierre et Marie Curie of Paris 6, Paris, France) ,  Chastre J. (Service de Reanimation Medicale, Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere, Assistance Publique-Hopitaux de Paris, Universite Pierre et Marie Curie of Paris, Paris, France) ,  Blot S. (Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine & Health Science, Ghent University, Ghent, Belgium) ,  Poulakou G. (4th Department of Internal Medicine, Athens University School of Medicine, Attikon University General Hospital, Athens, Greece) ,  Luyt C.-E. (Multidisciplinary Intensive Care Unit, Department of Anesthesiology and Critical Care, La Pitie-Salpetriere Hospital, Assistance Publique-Hopitaux de Paris, University Pierre et Marie Curie of Paris 6, Paris, France) ,  Riera J. (Clinical Research & Innovation in Pneumonia and Sepsis, Vall d’Hebron Institute of Research, CIBERES, Barcelona, Spain) ,  Palmer L.B. (Pulmonary, Critical Care and Sleep Division, Department of Medicine, State University of New York at Stony Brook, Stony Brook, NY, USA) ,  Pereira J.M. (Emergency and Intensive Care Department, Centro Hospitalar S. Joao EPE, Porto, Portugal) ,  Pereira J.M. (Department of Medicine, Faculty of Medicine, University of Porto, Porto, Portugal) ,  Felton T. (Acute Intensive Care Unit, University Hospital of South Manchester, Manchester, United Kingdom) ,  Dhanani J. (Burns Trauma and Critical Care Research Centre and Centre for Translational Anti-infective Pharmacodynamics, The University of Queensland, Butterfield Street, Herston, Brisbane, Australia) ,  Bassetti M. (Infectious Diseases Division, Santa Maria Misericordia University Hospital, Udine, Italy) ,  Welte T. (German Centre for Lung Research (DZL), Department of Respiratory Medicine, Medizinische Hochschule, Hannover, Germany) ,  Roberts J.A. (Burns Trauma and Critical Care Research Centre and Centre for Translational Anti-infective Pharmacodynamics, The University of Queensland, Butterfield Street, Herston, Brisbane, Australia)
資料名： Clinical Microbiology and Infection  (Clinical Microbiology and Infection)
巻： 23  号： 9  ページ： 629-639  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3155A  ISSN： 1198-743X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 嚢胞性線維症および気管支拡張症における確立された役割により,噴霧抗生物質は非常に重篤な侵襲的人工呼吸器装着成人患者における呼吸器感染症を治療するための使用が増加している。はそれらの有効性と安全性を記述する証拠は限定されているが,抗生物質耐性における新規薬剤と増加の不足のため抗生物質有効性を増強するための新しい戦略が必要である時代における,治療法を最適化するための抗生物質の噴霧の可能性は高い関心を考慮した,特に多剤耐性病原体に感染した患者である。臨床微生物学と感染症のEuropean Societyofの本方針書では推奨評価の等級付けに基づいて勧告,侵襲的人工呼吸器装着成人における噴霧抗生物質の使用に関するDevelopment and Evaluation(GRADE)方法論,系統的レビューに基づいており,既存の文献(下探索2016年7月)のメタ分析を提供する。全体として,パネルは臨床診療における噴霧抗生物質の使用を避けることを勧める,その有効性の証拠と有害事象の過小評価されたリスク(特に,呼吸器合併症)のための高い可能性の弱いレベルによるものであった。結論:高い質的証拠は臨床診療を知らせるために緊急に必要である。将来の研究の優先順位は,この分野の研究者のためのガイダンスとして方針説明書の第二部で詳細に述べた。特に,パネルは多剤耐性病原体に起因する肺炎の治療への置換アプローチの一部として噴霧抗生物質療法の無作為化臨床試験の緊急の必要性を同定した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *噴霧 ,  安全性 ,  最適化 ,  人工呼吸器 ,  肺炎 ,  嚢胞性線維症 ,  多剤耐性 ,  *成人 ,  メタ分析 ,  新薬 ,  病原体 ,  患者 ,  ランダム化比較試験 ,  治療法 ,  抗生物質

著者キーワード (8件)： アミノグリコシド ,  抗生物質エーロゾル ,  コリスチン ,  多剤耐性生物 ,  院内肺炎 ,  規制問題 ,  人工呼吸器関連肺炎 ,  人工呼吸器関連気管気管支炎

分類 (2件)： 呼吸器疾患の薬物療法  (GI05020J) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

タイトルに関連する用語 (12件)： 侵襲 ,  成人 ,  呼吸器感染症 ,  治療 ,  噴霧 ,  抗菌薬 ,  臨床微生物学 ,  感染症 ,  欧州 ,  学会 ,  ポジション ,  ペーパー