抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:結腸直腸癌(CRC)の根治手術における腹腔鏡補助手術(LAS)と手の腹腔鏡手術(HALS)の応用価値と短期治療効果、及びボディマスインデックス(BMI)が手術結果に与える影響を比較する。【方法】最近5年間に,病院で手術を受けた120例のCRC患者の臨床データを遡及的に分析し,手術群と対照群(それぞれ,58例)とHALS群(62例)に分けた。BMIは,非再構成群(n=53)と過体重群(n=67)に分けた。患者の一般資料、手術関連指標(手術時間、麻酔時間、ASA分級、術中の出血量、リンパ節郭清の個数、切開口の長さ、Trocar使用数量及び開腹開腹など)、術後の回復指標(術後の食事時間、留置時間、入院時間)、術後合併症及びフォローアップ状況を含む。結果:HALS群の手術時間と麻酔時間はLAS群より著しく短縮し(P<0.01)、非超再構成群ではHALS患者の手術時間は(83.52±18.14)min、LAS患者は(90.03±27.54)minであった。2つの群の間に有意差はなかった(P>0.05)。HALS患者は,(91.37±15.81)分で,(135.02±22.59)分(P<0.01)の患者におけるそれらより有意に高かった。” (P < 0.01)); (P < 0.01) ( P < 0.01); ( P < 0.01); (P < 0.01) ; ( P < 0.01); (P < 0.01)。HALS群の術中出血量とTrocar使用量はLAS群より明らかに減少した(P<0.01)。HALS群には開腹手術を行わなかった症例があり、LAS群には2例が開腹された。超音波治療群において,LAS治療を受けた患者の手術時間は,より長かった(P<0.01)。LAS群とHALS群の術後の食事時間、術後留置時間と入院時間群の間に有意差が認められなかった(P>0.05)。LAS群とHALS群の術後鎮痛、感染、吻合口瘻及び入院期間の再手術などの指標と比較すると、統計学的有意差が認められなかった(P>0.05)。追跡調査期間中,LAS群における切開ヘルニア,再発転移と死亡の各症例は1例,HALS群には再発転移が1例あった。結論 LASとHALSの2種類の術式はすべてCRCの常規術式とすることができるが、HALSはLASより手術時間の短縮において優位性があり、肥満CRC患者はHALS術式を優先するべきである。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
