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J-GLOBAL ID：201702290797475938   整理番号：17A1828894

経カテーテル大動脈弁置換術後の30日臨床転帰に及ぼす既存または新規発症心房細動の影響:BRAVO3件の無作為化試験からの結果【Powered by NICT】

Impact of pre-existing or new-onset atrial fibrillation on 30-day clinical outcomes following transcatheter aortic valve replacement: Results from the BRAVO 3 randomized trial

著者 (29件)： Hengstenberg Christian (Division of Cardiology, DZHK (German Centre for Cardiovascular Research), Partner Site Munich Heart Alliance, Munich, Germany) ,  Hengstenberg Christian (Division of Cardiology, Deutsches Herzzentrum Muenchen, Technische Universitaet Muenchen, Munich, Germany) ,  Chandrasekhar Jaya (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Sartori Samantha (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Lefevre Thierry (Division of Cardiology, Institut Hospitalier Jacques Cartier, Ramsay Generale de Sante, Massy, France) ,  Mikhail Ghada (Division of Cardiology, Imperial College Healthcare NHS Trust, Hammersmith Hospital, London, United Kingdom) ,  Meneveau Nicolas (Division of Cardiology, CHU Jean Minjoz, Besancon, France) ,  Tron Christophe (Division of Cardiology, CHU de Rouen, Rouen, France) ,  Jeger Raban (Department of Cardiology, University Hospital Basel, Switzerland) ,  Kupatt Christian (Division of Cardiology, LMU Munich, Germany) ,  Vogel Birgit (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Farhan Serdar (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Sorrentino Sabato (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Sharma Madhav (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Snyder Clayton (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Husser Oliver (Division of Cardiology, Deutsches Herzzentrum Muenchen, Germany) ,  Boekstegers Peter (Division of Cardiology, Helios Heart Center, Siegburg, Germany) ,  Hambrecht Rainer (Department of Cardiology and Angiology, Klinikum Links der Weser, Bremen, Germany) ,  Widder Julian (Department of Cardiology and Angiology, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Hildick-Smith David (Division of Cardiology, Sussex Cardiac Centre-Brighton & Sussex University Hospitals NHS Trust, Brighton, East Sussex, United Kingdom) ,  De Carlo Marco (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana, Pisa, Italy) ,  Wijngaard Peter (Division of Cardiology, The Medicines Company, Zurich, Switzerland) ,  Deliargyris Efthymios (Division of Cardiology, The Medicines Company, Parsippany, New Jersey) ,  Bernstein Debra (Division of Cardiology, The Medicines Company, Parsippany, New Jersey) ,  Baber Usman (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Mehran Roxana (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Anthopoulos Prodromos (Division of Cardiology, The Medicines Company, Zurich, Switzerland) ,  Dangas George (Division of Cardiology, The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  for the BRAVO-3 Investigators
資料名： Catheterization and Cardiovascular Interventions  (Catheterization and Cardiovascular Interventions)
巻： 90  号： 6  ページ： 1027-1037  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1304A  ISSN： 1522-1946  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:以前の研究は,経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)を受けた心房細動(AF)患者は,有害な心血管イベントのリスクが高いことを示唆している。未分画ヘパリン(UFH)と比較して手続きビバリルジンは,これらの患者における早期転帰に有益な影響を及ぼすかどうかは知られていない。TAVRの30日間以内のベースラインまたは新たに発症したAFの影響を調べ,AF状態によりビバリルジン対UFHの影響を調べ,BRAVO3試験からの30日転帰。【方法】のBRAVO3試験多施設無作為化試験は,ビバリルジンまたはUFHに無作為化された経大腿TAVRを行った802人の患者を含んでいた。AF,AF群を比較し,30日Bleeding Academic Research Consortium型≧3bの出血,主要血管合併症,全虚血性エンドポイントを調べた。調整された結果は,ロジスティック回帰法を用いて解析した。【結果】検討した集団のうち,41.4%(n=332)の患者はTAVRの30日以内にベースラインまたは新たに発症したAFを持っていたが,58.6%(n=470)はAFを持っていなかった。AF患者はAFのないものと比較して腎機能障害,より低い左室駆出分画,及びより高いEuroSCORE Iの大きな蔓延を持っていた。AF,AF患者では,ビバリルジンとUFH群の間の顕著な基底線差はなかった。30日で死(6.0 vs. 4.5%, P=0.324)および卒中(3.9 vs. 2.6%, P=0.274)の発生率は,AFなしに比べてAF患者で類似していた。しかし,新規発症AF(n=38)は有意に大きい粗リスクAF(HR 4.49, 95% CI 1.37 14.67)と比較してない30日脳卒中のと関連していた。AFの存在の有無にかかわらず,抗凝固型による30日間死亡(Pint=0.652)または脳卒中(Pint=0.066)で差はなかった。【結論】は前または新たに発症したAFは,大腿部TAVRを受けている患者の三分の1以上で指摘されている。AF患者より大きいベースライン併存疾患にもかかわらず,AFは調整した30日転帰の有意に高いリスクと関連しなかった。BRAVO3試験では,初期転帰は各群における抗凝固戦略に関係なく類似していた。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 左室駆出率 ,  *心房細動 ,  患者 ,  *ランダム化比較試験 ,  基準線 ,  脳卒中
準シソーラス用語： 発生率 ,  腎機能障害 ,  ロジスティック回帰分析 ,  エンドポイント ,  ビバリルジン ,  未分画ヘパリン ,  心血管イベント ,  *発症 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 30日転帰 ,  ビバリルジンまたは未分画ヘパリン ,  既存または新規発症心房細動 ,  経カテーテル大動脈弁置換術

分類 (1件)： 循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (5件)： 経カテーテル大動脈弁置換術 ,  臨床転帰 ,  発症 ,  心房細動 ,  無作為化試験