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J-GLOBAL ID：201702290835800673   整理番号：17A1190619

外傷性脳損傷における頭蓋内圧・脳潅流圧誘導療法と頭蓋内圧・脳潅流圧誘導療法による脳組織酸素結合の間の死亡率と転帰比較:メタ分析【Powered by NICT】

Mortality and Outcome Comparison Between Brain Tissue Oxygen Combined with Intracranial Pressure/Cerebral Perfusion Pressure-Guided Therapy and Intracranial Pressure/Cerebral Perfusion Pressure-Guided Therapy in Traumatic Brain Injury: A Meta-Analysis

著者 (5件)： Xie Qiang (Department of Neurosurgery, Jinshan Hospital, Fudan University, Shanghai, P.R. China) ,  Wu Hai-Bing (Department of Neurosurgery, Jinshan Hospital, Fudan University, Shanghai, P.R. China) ,  Yan Yu-Feng (Department of Neurosurgery, Jinshan Hospital, Fudan University, Shanghai, P.R. China) ,  Liu Meng (Department of Neurosurgery, Jinshan Hospital, Fudan University, Shanghai, P.R. China) ,  Wang Er-Song (Department of Neurosurgery, Jinshan Hospital, Fudan University, Shanghai, P.R. China)
資料名： World Neurosurgery  (World Neurosurgery)
巻： 100  ページ： 118-127  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1144A  ISSN： 1878-8750  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 脳組織酸素と標準頭蓋内圧(ICP)/脳潅流圧(CPP)ガイド下療法の併用は,標準ICP/CPP誘導療法と比較して外傷性脳損傷(TBI)予後を改善すると考えられている。しかし,以前の観測研究の関連結果と最近発表されたコホート研究と無作為化対照試験(RCT)は,議論の余地がある。本研究の目的は,死亡率,良好な転帰,ICP/CPP,および入院期間(LOS)の長さに標準ICP/CPP誘導療法の併用療法の効果を比較することであった。併用療法と標準ICP/CPP誘導療法を比較する研究のための2016年7月におけるPubMed,Embase,Cochrane Library,ClinicalTrials.govおよびWebof Scienceを検索した。ランダム効果と固定効果モデルはプールされた分析のために使用した。スクリーニング362研究の後,8コホート研究及び1RCTが含まれた。一次転帰は死亡率と良好な転帰であった。全死亡リスク比は2群(リスク比[RR],0.76;95%信頼区間[CI],0.54 1.06)と放電死亡率(RR, 1.01; 95% CI,0.80 1.26)と3か月死亡率(RR,0.77; 95% CI,0.53 1.12)間の明白な利点を示さなかった。ICP/CPP群と比較して,併用群であったTBI(RR, 1.26; 95% CI, 1.04 1.52)後または6か月(RR, 1.34; 95% CI, 1.07 1.68)で正確に6か月間に良好な転帰を達成する可能性が高いが,ICP(標準化平均差[SMD], 0.19;95%CI: 0.43~0.05),CPP(SMD,0.13;95%CI: 0.09~0.35),LOS(SMD,0.13;95%CI: 0.11~0.37)は明らかな違いを示さなかった。標準ICP/CPP誘導療法と比較して,ICP/CPP誘導療法を併用した脳組織酸素は死亡率,ICP/CPP,LOSに影響することなく,長期転帰を改善した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： コホート研究 ,  モデル ,  *メタ分析 ,  ランダム化比較試験 ,  *頭蓋内圧 ,  スクリーニング ,  *酸素 ,  *治療法 ,  標準化 ,  併用療法 ,  *死亡率
準シソーラス用語： *転帰 ,  *脳組織 ,  *脳潅流圧 ,  *外傷性脳損傷 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 脳組織酸素モニタリングキーワード ,  脳潅流圧 ,  低酸素脳 ,  頭蓋内圧 ,  メタ分析 ,  外傷性脳損傷

分類 (2件)： 神経の基礎医学  (GN01020W) ,  神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y)

タイトルに関連する用語 (10件)： 外傷性脳損傷 ,  頭蓋内圧 ,  脳潅流圧 ,  誘導 ,  療法 ,  脳組織 ,  酸素結合 ,  死亡率 ,  転帰 ,  メタ分析