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J-GLOBAL ID:201702290979792876   整理番号:17A1928663

結核性胸水における早期外科手術の治療タイミングの検討【JST・京大機械翻訳】

Study on timing of early surgical treatment in patients with tuberculous pleural effusion
著者 (6件):
資料名:
巻: 39  号:ページ: 940-945  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3680A  ISSN: 1000-6621  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的 結核性胸腔積液患者の臨床資料を回顧性分析し、外科の早期手術治療の時機を評価し、結核性膿胸の形成を避ける。方法:2015年1月から2016年7月までに入院した結核性胸水患者601例(年齢45.3±7.3歳,男性464例,女性137例)を遡及的に分析した。胸腔穿刺療法(通常の胸腔穿刺を行い、静脈ドレナージを行い、持続的な胸腔積液ドレナージを行う)は461例(略称穿刺群)、手術療法は140例(略称手術群)とした。肺結核を併発した171例、肺結核を合併しない430例;栄養正常は380例、栄養不良は221例であった;患者の胸膜肥厚度の等級によると、一級232例、二級287例、三級82例であった。治療方法と関連する影響因子を結合し、多変量ロジスティック回帰を用いて各種影響因子を分析し、早期に外科手術介入治療を行う臨床証拠を得た。結果:手術群は穿刺群に対し、単因子分析を行った。手術群における治癒率は94.3%(132/140)であり,穿刺群の治癒率は84.8%(393/461)(x2=7.7,P=0.005)であった。多変量ロジスティック回帰分析を行った。手術と穿刺群の2種類の治療方法を比較すると、OR値は3.60、95%CI値は2.31~4.89であった。手術群の相対的穿刺群は治癒率に対して明らかな優位性があった。異なるグレードの胸膜肥厚の二つのグループの治療結果に対して、その他の影響因子を制御する下で多因子logistics回帰分析を行った。手術療法による胸膜肥厚の一級、二級、三級におけるOR値(95%CI値)は、それぞれ1.20(0.99~1.27)、2.01(1.75~2.27)、5.81(2.95~8.71)であった。手術群は穿刺群に比べ、胸膜肥厚度の増加に伴い、優勢度がより顕著になることが示された。結論:胸膜肥厚の一級の胸腔積液患者に対して胸腔穿刺治療を行うのは比較的に良く、胸膜肥厚が二、三級に達する時に患者に対して手術治療を実施し、治癒率を高める。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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呼吸器の臨床医学一般  ,  呼吸器の疾患 
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