食道胃接合部流出閉塞におけるボーラスクリアランスはぜん動運動の強度と関連している【Powered by NICT】

Jain A.; Baker J. R.; Rubenstein J. H.; Rubenstein J. H.; Chen J. W.

文献

J-GLOBAL ID：201702291361433369 整理番号：17A1241824

食道胃接合部流出閉塞におけるボーラスクリアランスはぜん動運動の強度と関連している【Powered by NICT】

Bolus clearance in esophagogastric junction outflow obstruction is associated with strength of peristalsis

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資料名：
巻： 29 号： 9 ページ： null 発行年： 2017年
JST資料番号： W2694A ISSN： 1350-1925 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

背景:機械的誘因なく食道胃接合部流出路閉塞(EGJOO)のマノメータ診断は治療上の困難な問題を生成する。本研究の目的は,EGJOOにおける食道食塊クリアランスを評価し,EGJOOにおけるクリアランスに関連した圧力因子を評価することであった。【方法】ボーラスクリアランスを組み合わせて,高分解能インピーダンス内圧(HRIM)で,それぞれ完全なボーラス輸送(CBT)と機能的クリアランス(FC)を決定するために,ライン追跡法と輪郭法を用いて評価した。アカラシアタイプI~IIIおよび無症候性対照の試料と同様に,EGJOO患者のHRIM研究を遡及的に解析した。EGJOOでは,統合緩和圧力(IRP)または遠位収縮積分(DCI)とクリアランスの間の関係は,受信者動作特性(ROC)曲線を用いて評価した。重要結果:七十五EGJOO,アカラシア28,および11名の正常被験者を対象とした。CBTとFCの間の一致は良好であった(Kappa=0.75)。各群のツバメのCBTは以下の通りである:I型アカラシア:14%,II型アカラシア:8%,III型アカラシア:61%,EGJOO:86%,及び正常:98%(EGJOO対法線,III型アカラシア,全てアカラシアに対するp値0.023,0.006,<.0001)であった。特発性EGJOOでは,ツバメのCBT≧60%がDCI>610mmHg S cm(精度87.7%,P=.004)は患者の96.4%で見られた。DCIは>884mmHg S cmの場合個々のツバメの前後における完全なボーラス輸送(CBT)は97.8%であった(精度81.9%,P<.0001)。IRPは食塊クリアランスとの関連は不十分であった。【結論】と推論:EGJOOにおけるボーラスクリアランスは正常に比べてではなく,アカラシアで著しく損なわれる。特発性EGJOOでは,貧弱な食塊クリアランスと関連している弱いぜん動運動。DCIは>900mmHg S cmと大型丸剤の移動は損なわれていないと思われる。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

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医療用機器装置 , ロボットの運動・制御

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