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J-GLOBAL ID:201702291441338883   整理番号:17A1165275

急性骨髄性白血病患者のためのトレオスルファンベースの前処置レジメン後の長期転帰:欧州血液骨髄移植学会の急性白血病作業部会からの報告【Powered by NICT】

Long-term outcome after a treosulfan-based conditioning regimen for patients with acute myeloid leukemia: A report from the Acute Leukemia Working Party of the European Society for Blood and Marrow Transplantation
著者 (21件):
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巻: 123  号: 14  ページ: 2671-2679  発行年: 2017年 
JST資料番号: D0781B  ISSN: 0008-543X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:同種造血細胞移植(HCT)は急性骨髄性白血病(AML)患者に対する根治的治療法である。しかし,ポストHCT再発および治療と関係した毒性は長期生存に対する有意な障害を残す。近年,新しい前処置レジメンはAML患者における移植の転帰を改善するために探索した。トレオスルファンは低毒性プロファイルを有する強力な免疫抑制と抗白血病効果を組み合わせたものである。【方法】はトレオスルファンベース調整の役割を調べるために,European Societyof血液と骨髄移植急性白血病作業部会はトレオスルファンベース条件付けを受け,2000年と2012年の間HCT,最初の完全寛解225例,百九以降完全寛解,活性/進行した疾患188(原発性難治性疾患88)188を含むを施行したAMLを有する520成人患者の登録分析を行った。患者年齢の中央値は57歳(範囲,20 73歳)。ドナーは,ヒト白血球抗原一致の兄弟(n=187),非血縁ドナー(n=235),又はミスマッチ関連ドナー(n=98)であった。処置レジメンはフルダラビンまたはアルキル化剤とその後の造血幹細胞(骨髄,n=0~52;末梢血,n=0~468)の注入によるトレオスルファン(42g/m~2[396],36g/m~2[109],または30g/m~2[15])を含んでいた。【結果】 61か月の追跡期間中央値で,5年全生存率,白血病自由生存,再発発生率および非再発死亡率は38%,33%,42%,及び25%であった。グレードII~IVの急性および慢性移植片対宿主病の発生率は24%(グレードIII-V,11%)と38%であった。11例(2%)は静脈閉塞性疾患を開発し,静脈閉塞性疾患による二名の死亡(0.4%)であった。【結論】トレオスルファンベースの前処置レジメンは好ましい非再発死亡率と静脈閉塞性疾患の非常に低いリスクと許容可能な長期生存を提供した。AML患者のためのトレオスルファンベース前処置レジメンを最適化するためにさらなる研究が必要である。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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血液の腫よう 
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