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J-GLOBAL ID：201702291478910373   整理番号：17A1128837

胸腹部大動脈瘤修復時の術中大量輸血の必要性の予測【Powered by NICT】

Predicting the Need for Intra-operative Large Volume Blood Transfusions During Thoraco-abdominal Aortic Aneurysm Repair

著者 (13件)： Pieri M. (Department of Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy) ,  Nardelli P. (Department of Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy) ,  De Luca M. (Department of Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy) ,  Landoni G. (Department of Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy) ,  Landoni G. (Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Frassoni S. (Department of Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy) ,  Melissano G. (Department of Vascular Surgery, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy) ,  Melissano G. (Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Zangrillo A. (Department of Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy) ,  Zangrillo A. (Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Chiesa R. (Department of Vascular Surgery, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy) ,  Chiesa R. (Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Monaco F. (Department of Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy)
資料名： European Journal of Vascular & Endovascular Surgery  (European Journal of Vascular & Endovascular Surgery)
巻： 53  号： 3  ページ： 347-353  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3222A  ISSN： 1078-5884  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 胸腹部大動脈りゅう(TAAA)修復は高い心血管リスクを有する患者で行なわれる複雑な手順である。大量術中出血はしばしば記録し,術中血液製剤輸血量は,関連する罹患率および死亡率と関連している。研究の目的は,術前患者を層別化する術中大量輸血(LVBT)の術前予測因子を同定することであった。2009年1月からのSan Raffaele科学研究所における開放TAAA手術を受けた2015年12月した全患者の前向きに収集したデータの遡及的解析である。術中赤血球(RBC)輸血は少なくとも30%のヘマトクリットを維持するために投与した。LVBTは少なくとも四RBCユニットの輸血と定義した,1000mLに相当した。研究集団は患者428名:260(61%)は4よりも少ないRBCユニットを受け,168(39%)は少なくとも4RBCユニットと輸血したを含んでいた。LVBTを受けた患者では,より高い死亡率は手術(p=.003),より長い集中治療室入院(p=.004),およびより長い機械的換気で輸血患者(p=.0002)と比較して,後に観察された。より少ない単位を受けた患者はLVBT群の患者と比較して外科手術時のヘパリンの高用量を投与した:3400±1100対2900±1300IU(国際単位)(p=.0004)。術前慢性腎不全(OR 1.8),術前ヘモグロビン値(OR 0.8),及び緊急または緊急手術の必要性(OR 3.15)は多変量解析においてLVBTの独立予測因子であった。TAAA手術中の術中LVBTのリスクがある患者の同定は重要であるこれらの患者は転帰不良を経験した。それにもかかわらず,ごく少数の独立した予測因子である臨床診療に利用可能である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 患者 ,  *輸血 ,  罹患率 ,  多変量解析 ,  慢性腎不全 ,  ヘマトクリット ,  死亡率 ,  ヘパリン ,  血液製剤 ,  ヘモグロビン ,  ICU【医療】 ,  赤血球 ,  入院
準シソーラス用語： 予測因子 ,  *大量輸血 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： オープンTAAA修復 ,  大量輸血 ,  死亡率 ,  リスク予測因子

分類 (3件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

タイトルに関連する用語 (4件)： 胸腹部大動脈瘤 ,  修復 ,  大量輸血 ,  予測