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J-GLOBAL ID:201702291693294892   整理番号:17A1329108

老年脳卒中関連肺炎の多剤耐性菌感染の病原学と危険因子の分析【JST・京大機械翻訳】

Analysis on the etiology and risk factors of multi drug resistant bacteria infection in elderly patients with stroke associated pneumonia
著者 (3件):
資料名:
巻: 14  号:ページ: 134-139  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3536A  ISSN: 1673-016X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的;老年性脳卒中関連肺炎(SAP)の多剤耐性菌(MDR)感染の病原学と危険因子を観察・分析する。方法;147例の老年SAP患者を研究対象とし、そのMDR感染の病原菌分布に対して回顧性分析を行い、MDR感染によるMDR感染群と非MDR感染群に分け、両群患者の各臨床関連因子に対して回顧性分析を行った。結果;合計78例の患者にMDR感染が発生し、感染率は53.1%で、患者の痰標本から165株のMDR病原菌が分離され、その中で、グラム陰性菌は120株、グラム陽性菌は45株で、それぞれ72.7%と27.3%を占めた。主な病原体は緑膿菌,大腸菌および肺炎桿菌で,それぞれ21.8%,17.6%および13.9%を占めた。緑膿菌によるスルファメトキサゾール/メトプリムに対する薬剤耐性率は100%に達し、セフトリアキソン、セフォタキシム、アズトレオナムに対する薬剤耐性率はすべて50%を超えたが、アミカシン、エテミシン、メロペネムに対する耐性率は低く、いずれも25%より低かった。大腸菌のアンピシリン,セファゾリン,ピペラシリン,セフロキシム,アンピシリン/スルバクタム,レボフロキサシン,シプロフロキサシン,トブラマイシン,アンピシリン/スルバクタムに対する耐性率は70%を超え,メロペネムとイミペネムに対する耐性率は15%以下であった。肺炎桿菌のアンピシリンに対する薬剤耐性率は100%に達し、トブラマイシン、スルファメトキサゾール/メトプリム、セファゾリン、ピペラシリン、セフロキシム、セフォペラゾン/スルバクタム、アンピシリン/スルバクタム、ピペラシリン/タゾバクタムの薬剤耐性率はすべて50%を超えた。アミカシンに対する耐性率は25%以下であった。Acinetobacter baumanniiは,ミノサイクリン,スルファメトキサゾール/メトプリム,レボフロキサシンに対して50%以下の耐性率を示したが,他の抗生物質に対する耐性率は65%以上であった。黄色ブドウ球菌はピペラシリン/タゾバクタム、ゲンタマイシン、モキシフロキサシン、レボフロキサシン、セファロスポリン、ペニシリンGに対する薬剤耐性率はいずれも60%より高く、スルファメトキサゾール/メトプリムに対する薬剤耐性率は25%より低かった。バンコマイシン,テイコプラニンまたはリネゾリドに対する分離株は,MDR感染群と非MDR感染群の間で,嚥下困難,意識障害,四肢麻痺,および最近の抗生物質治療を受けた患者において,有意差があった。Logistic多変量回帰分析の結果によると、老年SAP患者のMDR感染と意識障害の情況、嚥下困難と近頃の抗生物質治療を受けるのは相関性がある。結論;老年SAP患者のMDR感染の病原菌の分布、薬剤耐性と危険因子は一定の特徴性を持ち、臨床医師は十分な関心と密接な監視を行い、有効な介入措置を取り、MDR感染の予防と治療を強化するべきである。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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感染症・寄生虫症一般  ,  泌尿生殖器疾患の治療一般 
物質索引 (5件):
物質索引
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