先天性第XI因子欠乏症患者の周術期管理のための治療血しょう交換【Powered by NICT】

Alsammak Mohamed S.; Ashrani Aneel A.; Ashrani Aneel A.; Winters Jeffrey L.; Pruthi Rajiv K.; Pruthi Rajiv K.

文献

J-GLOBAL ID：201702291986968645 整理番号：17A1823622

先天性第XI因子欠乏症患者の周術期管理のための治療血しょう交換【Powered by NICT】

Therapeutic plasma exchange for perioperative management of patients with congenital factor XI deficiency

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資料名：
巻： 32 号： 6 ページ： 429-436 発行年： 2017年
JST資料番号： W2634A ISSN： 0733-2459 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

背景:第XI因子(FXI)欠乏(血友病C[HEMC])は,FXI凝固活性(FXI:C)とあまり関係しないことを予測できない重症度と出血性疾患である。周術期止血管理課題となっている。重篤な疾患を伴う米国患者を対象に,新鮮凍結血漿(FFP)または,現在使用されている,解凍血漿は最も容易に利用可能な選択肢であるが,体積過負荷のリスクを伴っている。代替周術期管理戦略としての治療的血漿交換(TPE)を用いた我々の経験を報告した。【方法】手術を受けた全HEMC患者の遡及的レビュー。データを収集し,人口統計学,出血歴,手術部位,周術期止血介入,および転帰を含んでいた。【結果】1997年7月と2014年9月,28HEMC名(男性12名)の間が同定され,重篤な疾患を伴う4(FXI:C<2%または過度の出血)。十九人の患者は91侵襲的手順を受けた。法の約60%では,周術期止血介入を与えなかった四つの方法(3患者)前に,FFP1プラズマ体積TPE術前を投与した。外科的出血の既往歴を有する28歳女性(FXI:C, 35%),症例1はFXIを増加させることを卵管卵巣摘除術を伴う腹腔鏡下骨盤生検とそれに続く腹式子宮摘出術前の2TPE手順を受けた:C48%であった。症例2は79歳男性(FXI:C,<2%)は,人工股関節全置換術前のTPE(熱可塑性エラストマ)を有していた,FXIの増加:24%であった。症例3は59歳男性(FXI:C,<2%),前立腺レーザー核出術前のTPE(熱可塑性エラストマ)を有していた,FXIの増加で46%であった。患者1と3はTPE中の温和な反応を示した;患者は容量負荷の証拠を示さなかった。全患者は適切な術中外科的止血転帰を有していた。【結論】TPEは循環容量過負荷の潜在的に低リスクとHEMCの有効な代替術前止血介入である。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

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臨床外科学一般

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