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J-GLOBAL ID:201702292762287642   整理番号:17A1116410

全身麻酔なしのフェルモキシトール増強された新生児および幼若乳児心臓MRIの実現可能性【Powered by NICT】

Feasibility of ferumoxytol-enhanced neonatal and young infant cardiac MRI without general anesthesia
著者 (6件):
資料名:
巻: 45  号:ページ: 1407-1418  発行年: 2017年 
JST資料番号: W2648A  ISSN: 1053-1807  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:複雑な先天性心疾患(CHD)の新生児および乳児におけるフェルモキシトール増強麻酔自由心臓MRIの実現可能性を評価すること。材料と方法:施設内治験審査委員会承認により,2014年6月と2016年2月間の3テスラ(T)(1.5Tでの1例を除いて)で鎮静(n=17)または光鎮静(n=4)無しの静脈内フェルモキシトールの迅速二配列(MR血管造影[MRA]および四次元[4d]流)MRIプロトコルを受けた21人の新生児および年少乳児(1日目に11週齢;年齢中央値3日の)を遡及的に同定した。医療記録を適応,MRI後に行った更なる画像診断かどうか,合併症と手術所見について検討した。二名の放射線科医は,種々の解剖学的構造の全体的な像品質と描写のための5点スケールでの二セッションで画像を記録した。MRI後の付加的な画像診断を必要とする尤度の割合の信頼区間を決定した。プロトコルを減少させる単一迅速配列への可能性のために,Wilcoxon順位和検定は4次元流およびMRAは解剖学的描出に有意に異なったかどうかを評価するために使用した。21名の患者(4.8%,80%信頼区間0 11%)の【結果】一つは更なるイメージングを必要とし,肺実質及び末梢肺動脈を評価するためのCT血管造影。手術確認の13名の患者(7.7%)の1のみが放射線と手術報告(80%信頼区間0 17%)の間の小さな相違を有していた。4次元流は全身動脈,弁,心室肉柱,および全体的品質の評価のためのMRA(P<0.05)に対して有意に優れていた。コーエンのカッパ係数を用いた,4D流(κ=0.782)による全身性動脈の評価,MRA(κ>0.6)による全身静脈と肺動脈のための良好な観察者間一致した。全体的4次元流測定(平均κ=0.64 0.74)はMRA(平均κ=0.30 0.64)と比較してより良い内部一致を示した。,無麻酔,【結論】フェルモキシトール増強心臓MRIは新生児および年少乳児における複雑なCHDの評価のための実現可能であり,付加的な診断研究の必要性の可能性が低い。麻酔を避けることにより減少したリスクはフェルモキシトールと副作用の可能性に対してバランスをとらなければならない。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (3件):
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先天性疾患・奇形一般  ,  循環系の疾患  ,  循環系疾患の外科療法 

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