抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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本研究の目的は,患者報告症状,機能的制約と心理的影響静脈りゅう(VV)と病態生理学的機構の間の関係を評価し,人口統計学的および行動要因を組み込んだことであった。VV(表在性静脈逆流のみ)患者における二臨床研究(ひざ下弾性接合不全の治療のためのひざ下弾性接合不全[VANISH1]とポリドカノール静脈内Micro Foam対車両の治療のためのポリドカノール注射可能な発泡体の有効性と安全性研究[VANISH2])からの統合分析を行った。健康転帰は臨床的および解剖学的因子(臨床的,病因,解剖,および病態生理学[CEAP]臨床クラスと大伏在静脈(GSV]直径,それぞれ)を連結する患者報告転帰にWilson Cleary概念的フレームワーク連続体に基づいて分類した:静脈瘤症状質問票(VVSymQ)スコア;日常活動(以下機能制限)における生活/症状(m VEINES QOL/Sym)限界の品質に及ぼす修飾静脈不全疫学的および経済研究スコア;m VEINES QOL/Sym心理的影響スコア。患者報告転帰の臨床的および解剖学的カテゴリーの関連は統計的有意性のための分散分析と臨床的意味のための標準化平均差を用いて評価した。階層的回帰モデリングをm VEINES QOL/Sym機能制限スコアとVVSymQ症状スコアの直接会合とm VEINES QOL/Sym心理的影響スコアとの間接的関連を評価するために適用し,臨床的,行動的,および人口統計学的因子のために調整された。516名の患者のうち,約三四は女性(平均年齢49歳)であった,約70%が過体重または肥満,42%はC2し,32%はC3し,88%は決して報告されたあるいは圧縮ストッキングを装着した間欠的のみであった。VVSymQ(症状)スコアは,GSV直径によって変化しなかったが重篤な疾病段階,特にC5またはC6で有意に悪かった。m VEINES QOL/Sym作業関連機能項目の中で,患者の47%は,職場での困難を報告し,31%は,職場での切削を報告した。仕事でない機能項目について,長時間にわたる立位が最も影響した;53%がやや限られたとロットを制限された22%であった。,衣服の心理的影響項目間の優勢の出現と選択,74%および65%でに関する懸念は,全てまたは大部分の時間に影響を及ぼした。m VEINES QOL/Sym機能的限界や心理的影響スコアはGSV直径もCEAP Cクラスによっても変化したが,それらはVVSymQ(症状)スコア四分位数と共に変化した。多変数回帰分析はVVSymQ症状スコアはm VEINES QOL/Sym心理的影響スコアと関連し,m VEINES QOL/Sym機能制限スコアで調整した後もし続けることを明らかにした。VVの実質的な患者報告機能的限界や心理的影響が観察された。研究の限界,長期間を表す,は約出現に関係し,衣服選択が最も影響した。患者報告VVSymQ(症状)スコア,VVにおける症状重症度の客観的患者報告手段,患者報告m VEINES QOL/Sym機能制限の重要な予測因子であった。症状と機能的制限は,より大きな心理的影響をもたらした。医師は,ケアの品質を高め,医療必要性を記録する症状および機能的限界を確認するため日常的にすべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
