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J-GLOBAL ID：201802210160408870   整理番号：18A0301388

急性虚血性脳卒中患者における静脈血栓溶解治療後の転帰に対する中大脳動脈閉塞部位の影響【JST・京大機械翻訳】

Effect of the locations of middle cerebral artery occlusion on outcomes after intravenous thrombolysis in patients with acute ischemic stroke

著者 (4件)： Liu Yanyan (南京医科大学附属常州市第二人民医院神経内科,常州,213003) ,  Zhang Min (南京医科大学附属常州市第二人民医院神経内科,常州,213003) ,  Yun Wenwei (南京医科大学附属常州市第二人民医院神経内科,常州,213003) ,  Zhou Xianju (南京医科大学附属常州市第二人民医院神経内科,常州,213003)
資料名： Guoji Nao Xieguan Bing Zazhi  (Guoji Nao Xieguan Bing Zazhi)
巻： 25  号： 7  ページ： 615-620  発行年： 2017年 
JST資料番号： C3939A  ISSN： 1673-4165  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:中大脳動脈(middle cerebral artery)を検討する。rtPAの血栓溶解治療後の転帰に対する影響を検討した。方法:連続的に発病した4.5時間以内にrtPA静脈血栓溶解治療を受けた急性MCA閉塞性脳卒中患者を受け入れた。MCA閉塞部位をMCA近位部(M1近段)とMCA遠端(M1遠段、M2段と遠い)に分けた。早期神経機能の改善は血栓溶解後24時間の米国国立衛生研究院の脳卒中評価尺度(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)スコアがベースラインの場合より4点或いはNIHSSスコアが0点に改善されたと定義された。90日後の改良Rankinスケール(modified Rankin Scale,mRS)の採点により、転帰良好群(0~2点)と転帰不良群(3~6点)に分けた。結果:70例のMCA閉塞性虚血性脳卒中患者を含み、その中にMCA近位閉塞患者22例(31.4%)、MCA遠位閉塞患者48例(68.6%);52人の患者(74.3%)は,良好な転帰を示した。【結果】MCA閉塞群における心房細動(x_2=4.541,P=0.033),および入院後の24時間(-5.365,P=0.024)におけるNIHSSスコアは,MCA遠位閉塞群より有意に低かった(x2=9.434,P=0.002)。症状の頭蓋内出血の発生率(x2=9.563,p=0.002)と7d以内の死亡率(x2=14.491,P<0.001)はいずれもMCA遠位閉塞群より顕著に高かった。転帰不良群の発症から血栓溶解時間(t=6.346,P=0.014)および入院時(t=4.498,P=0.038)および血栓溶解後24時間(=4.866,P=0.028)NIHSSスコアおよびMCA近位閉塞患者の比率(x2=18.710,P<0.001)は,良好な転帰よりも有意に高かった。多変量ロジスティック回帰分析は,以下を示した。【結果】NIHSSスコアは,対照群と比較して有意に高かった(OR=3.492,95%CI=2.627,95%CI=0.927~11.880,P=0.045,P=0.045)(P<0.05)。>90%(P<0.05)。結論:異なる部位のMCA閉塞患者の静脈血栓溶解の転帰には差異があり、MCA閉塞部位、発症から血栓溶解時間、血栓溶解後24時間のNIHSS採点と年齢はMCA供血区急性虚血性脳卒中患者の静脈血栓溶解後の転帰の独立予測因子である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *溶解 ,  アメリカ合衆国 ,  *閉塞 ,  *脳卒中 ,  *静脈 ,  *血栓溶解療法 ,  *患者 ,  死亡率
準シソーラス用語： 予測因子 ,  *静脈血栓症 ,  NIHSS ,  *虚血性脳卒中 ,  NIHSSスコア ,  *転帰 ,  *急性虚血性脳卒中 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： Stroke ,  Brain Ischemia ,  Middle Cerebral Artery ,  Thrombolytic Therapy ,  Tissue Plasminogen Activator ,  Treatment Outcome

分類 (2件)： 神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

タイトルに関連する用語 (7件)： 急性虚血性脳卒中 ,  患者 ,  静脈 ,  血栓溶解治療 ,  転帰 ,  中大脳動脈 ,  閉塞部位