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J-GLOBAL ID:201802210301767956   整理番号:18A1822293

塩酸テトラカインカプセルによる尿道粘膜麻酔による頻発型アレルギー反応1例の報告【JST・京大機械翻訳】

著者 (4件):
資料名:
巻: 23  号:ページ: 560  発行年: 2018年 
JST資料番号: C3341A  ISSN: 1009-8291  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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塩酸テトラカインの漿膜透過力が強く、しかも迅速であり、膀胱鏡検査によく用いられる。ここで著者らは1例の広州中医薬大学第一付属病院泌尿外科で発生したブカインの表面粘膜麻酔による速発型アレルギー反応を報告する。1病歴抄録:患者男性、51歳、1月余前に広州中医薬大学第一付属病院泌尿外科で“全身麻酔静脈麻酔”の下に“右腎経皮腎鏡砕石術(percutaneousnephroscopelithoipsy”)を施行した。PCNL)は、術後に右側尿管に通常留置尿管ステントを留置し、尿管ステントを抜去するため、“表面麻酔”下で“尿管ステント抜去術”を準備する。この患者は薬物及び食物アレルギー歴を否定し、入院検査で心肺機能正常、一般状況良好。手術当日、通常の消毒後、尿道口に塩酸テトラカインカプセル(西安利君精華製薬業有限会社5g:0.05g、塩酸テトラカイン0.05g)から尿道内尿道表面の粘膜麻酔を行い、患者は身体不快と訴え、その後、心悸、大汗、焦燥感が出現した。皮膚潮紅、口吐白泡などの症状、心電モニターリング:血圧86/46mmHg、心拍数113回/min、呼吸25回/min、血中酸素飽和度は測定できず、血圧は一度35/16mmHgまで低下し、直ちにミダゾラム注射液、ドパミン注射液、エピネフリン注射液、デキサメタゾン注射液を投与する。気管チューブを留置し、中心静脈穿刺留置管に静脈通路を留置し、救急患者のバイタルサインは安定し、再びアレルギーの情況を予防し、心血管科の専門意見と患者家族の同意を得た後、“全身麻酔の静脈麻酔”の下に“尿管ステントの抜去術”を継続した。手術後の患者は麻酔の未覚醒状態を呈し、経口気管挿管による人工呼吸器補助換気(BIPAPモード、PEEP;5cmH2,FIO2;50%は、集中治療室(intensivecareunit、ICU)で更に観察され、術後翌日、患者から人工呼吸器を離脱し、メチルプレドニゾロンを静かし、気管チューブを抜去し、一般病棟へ転回した。術後4日目に、患者のバイタルサインは安定し、再検査、生化学、心臓酵素、心筋梗塞の明らかな異常がなく、退院した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法 

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