抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:心房ペーシング用の螺旋電極導体(能動固定電極導体)の実行可能性と安全性を検討する。方法:2015年11月2016年6月に、瑞金病院の心臓科に埋蔵式人工心臓双腔ペースメーカーを留置した患者合計109例を選択した。心房電極線の種類により、螺旋電極群(n=68)と受動固定電極群(n=41)に分け、両群の留置術中の即時と術後1、3カ月のペースメーカーパラメータの変化及び合併症などを観察した。結果;螺旋電極群のペーシング閾値は,受動的固定電極群のものより有意に高かった[(1.12±0.40)対(0.67±0.28)V,P<0.01]。手術後1,3か月(0.49±0.12)Vおよび(0.42±0.13)Vは,手術直後より有意に減少した(P<0.01)。しかし,受動固定電極群[(0.45±0.16)V]と(0.41±0.15)V]と比較して,有意差はなかった。螺旋電極群の術後3カ月のペーシング閾値は術後1カ月のペーシング閾値より明らかに低く(P<0.01)、螺旋電極群の手術時の即刻[(454.56±82.51)Ω対(526.51±93.06)Ω]、術後1カ月[(370.53±87.86)Ω対(535.17±90.64)Ω]のインピーダンスはいずれも受動固定電極群より明らかに低かった(P<0.01)。螺旋電極群の術後1、3カ月のインピーダンスはいずれも手術中の即時インピーダンスより明らかに低かった(P<0.01)。【結果】術後1か月,3か月目のインピーダンスに有意差はみられなかった(2.84±1.17)mV対(3.20±1.34)mV,(3.15±1.42)mV対(3.15±1.42)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV対(3.03±1.31)mV,P>0.05)。螺旋電極群の各時間点間の感知にも統計学的有意差はなかったが、両群の患者には心膜炎、心膜充填、心臓穿孔などの合併症はなかった。心房螺旋電極ガイドワイヤーによる心臓ペースメーカー治療は安全かつ実行可能である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】