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J-GLOBAL ID:201802211405960923   整理番号:18A1288290

脳卒中後認知障害に対する白質高強度位置の付加的寄与:複数病変症状マッピング研究からの洞察【JST・京大機械翻訳】

The Additional Contribution of White Matter Hyperintensity Location to Post-stroke Cognitive Impairment: Insights From a Multiple-Lesion Symptom Mapping Study
著者 (14件):
資料名:
巻: 12  ページ: 290  発行年: 2018年 
JST資料番号: U7087A  ISSN: 1662-453X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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白質過強度(WMH)は,急性虚血性脳卒中患者において一般的である。WMH容積は脳卒中後認知に影響を及ぼすことが報告されているが,急性虚血性病変(AIL)容積と位置に依存しないWMH位置が脳卒中後の認知障害に寄与するかどうかはまだ明らかではない。ここでは,WMHとAILの存在の両方を考慮し,脳卒中後認知障害に対するWMH部位の付加的寄与を測定する多重病変症状マッピングモデルを提案した。左半球におけるAILsを有する76人の最初の脳卒中患者を,ベースラインおよび脳卒中の1年後にモントリオール認知評価(MoCA)により検討した。AILとWMHの位置とグローバル認知の間の関係を,サポートベクトル回帰(SVR)に基づく多重病変症状マッピング(MLSM)モデルによって調査した。AILのみを考慮した既存の緩和-症状マッピング法(質量-単変量VLSMとSVR-LSM)に対するMLSMの相対的メリットを調べるために,これらのモデルから脳卒中後認知障害への有意なAILおよび/またはWMHクラスタの寄与を測定した。さらに,ベースラインおよび脳卒中後1年の認知障害に対する最適SVR-MLSMモデルにより同定された有意なWMH位置を比較した。WMHの同定された戦略的位置は,AILの戦略的な場所に依存しない脳卒中後のベースライン(短期)と1年(長期)におけるMoCAの予測に有意に寄与した。短期および長期脳卒中後認知障害に対するWMHの有意なクラスターは,主に脳梁,コロナ放射線および後部視床放射線にあった。いくつかの領域において,短期転帰に対して有意なAILクラスタは長期転帰に対して有意ではなく,興味あることに,これらの領域におけるより多くのWMHクラスタは短期転帰と比較して長期転帰に対して有意になった。このことは,局所的なWMH負荷が長期脳卒中後認知障害に対するAIL負荷より大きな影響を有するいくつかの領域があることを示した。結果として,SVR-MLSMは,AIL位置のトップにおける脳卒中後認知に付加的影響を及ぼすWMH位置の同定に有効であった。このような方法は,複数のタイプの病変が特定の挙動に対して潜在的な寄与を持つ可能性がある他のle行動研究にも適用できる。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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リハビリテーション  ,  老人医学  ,  神経の臨床医学一般  ,  循環系の臨床医学一般  ,  精神障害 

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