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J-GLOBAL ID：201802211684778489   整理番号：18A1005045

誘導療法後の12週間による部分腎臓反応の欠如はループス腎炎クラスIIIまたはIVにおける低い腎臓応答と全身性損傷を予測する【JST・京大機械翻訳】

Lack of partial renal response by 12 weeks after induction therapy predicts poor renal response and systemic damage accrual in lupus nephritis class III or IV

著者 (14件)： Hanaoka Hironari (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Yamada Hidehiro (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Kiyokawa Tomofumi (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Iida Harunobu (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Suzuki Takeshi (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Yamasaki Yoshioki (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Ooka Seido (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Nagafuchi Hiroko (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Okazaki Takahiro (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Ichikawa Daisuke (Division of Nephrology and Hypertension, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Shirai Sayuri (Division of Nephrology and Hypertension, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Shibagaki Yugo (Division of Nephrology and Hypertension, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Koike Junki (Department of Pathology, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan) ,  Ozaki Shoichi (Division of Rheumatology and Allergology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kanagawa, Japan)
資料名： Arthritis Research & Therapy (Web)  (Arthritis Research & Therapy (Web))
巻： 19  号： 1  ページ： 4  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7412A  ISSN： 1478-6362  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】Lupus腎炎クラスIIIまたはIVは,患者および腎臓生存の両方に対する予後不良と関連している。ループス腎炎の管理に対する推奨が最近確立され,誘導療法に適切に反応しない患者に対して,治療の変更が推奨されている。しかしながら,処理を切り替えるときには,それは決定するための主要な課題である。本研究では,ループス腎炎クラスIIIまたはIVを有する患者において,不良な腎臓転帰および全体的な損傷を予測することができる早期予後因子を同定した。【方法】生物学的に証明されたループス腎炎クラスIIIまたはIVを有する80人の患者を遡及的に募集し,2つの群に分割した:誘導療法の3年後に完全な腎臓反応(CR)または非CRを有する患者。ベースラインから3年までの各観察期間で臨床反応を得た。臨床反応は,3つの群に分けられた:Cr,部分的腎臓反応(PR),および非PR。さらに,患者は,3年間にわたり,症候群(SDI)およびコルチコステロイドの累積投与量について,系統的Lupus International Collabing Clinics Clinical Clinical Clinical Clinical Collabing Clinical Clinical Collabingを用いて評価された。【結果】CR患者44人と非CR患者36人を登録した。累積CR率は85.0%であった。CR患者のPR率は,12週目から非CR患者より有意に高かった(p<0.01)。多変量解析により独立予測因子(OR3.57,p=0.03)として12週間でPRの達成を同定した。次に,12週目にPR達成に従って,すべての患者を2つの群に分割した。12週目にPRを達成した患者の累積CR率は有意に高かった(96.5%対69.2%,p<0.001)。さらに,有意に高いSDIとコルチコステロイドの累積投与量は,3年目に,それらのCR状態にかかわらず,12週目にPRを達成しなかった患者において見られた。結論:12週目のPRのラックは,3年でCRを達成するより低い尤度とより高いSDIを予測する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  患者 ,  クロム ,  *腎炎 ,  *ループス腎炎 ,  *治療法 ,  基準線 ,  副腎皮質ホルモン
準シソーラス用語： 尤度 ,  予測因子 ,  観察期間 ,  予後因子 ,  転帰 ,  予後不良 ,  全身 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： ループス腎炎 ,  誘導療法 ,  腎臓の反応 ,  損傷の原因

分類 (3件)： 泌尿生殖器の疾患  (GM03000L) ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  (GM01030E) ,  泌尿生殖器の診断  (GM02000E)

引用文献 (25件)：

• N Engl J Med; Systemic lupus erythematosus; GC Tsokos; 22; 2011; 2110-21; 10.1056/NEJMra1100359; CR1;
• J Rheumatol; Incidence studies of systemic lupus erythematosus in southern Sweden: increasing age, decreasing frequency of renal manifestations and good prognosis; C Stahl-Hallengren, A Jönsen, O Nived, G Sturfelt; 27; 2000; 685-91; CR2;
• Am J Med; The bimodal mortality pattern of systemic lupus erythematosus; MB Urowitz, AAM Bookman, BE Koehler, DA Gordon, HA Smythe, MA Ogryzlo; 60; 1976; 221-5; 10.1016/0002-9343(76)90431-9; CR3;
• Ann Rheum Dis; The Joint European League Against Rheumatism and European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association (EULAR/ERA-EDTA) recommendations for the management of adult and paediatric lupus nephritis; GK Bertsias, M Tektonidou, Z Amoura, M Aringer, I Bajema, JH Berden; 71; 2012; 1771-82; 10.1136/annrheumdis-2012-201940; CR4;
• Ann Rheum Dis; Treat-to-target in systemic lupus erythematosus: recommendation from an international task force; RF Vollenhoven, M Mosca, G Bertsias, D Isenberg, A Kuhn, K Lerstrom; 73; 2014; 958-67; 10.1136/annrheumdis-2013-205139; CR5;

タイトルに関連する用語 (10件)： 誘導 ,  療法 ,  腎臓 ,  欠如 ,  ループス腎炎 ,  クラス ,  応答 ,  全身 ,  損傷 ,  予測