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J-GLOBAL ID:201802211846366134   整理番号:18A2004371

高齢者における遠位橈骨骨折に関連した遠位尺骨骨幹端骨折の保存的治療【JST・京大機械翻訳】

Conservative treatment of distal ulna metaphyseal fractures associated with distal radius fractures in elderly people
著者 (6件):
資料名:
巻: 104  号:ページ: 1101-1105  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3360A  ISSN: 1877-0568  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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ボルトロッキングプレート(VLPs)は,不安定な遠位橈骨骨折(DRFs)に対して排他的に使用されているが,遠位尺骨骨折(DUF)の最適管理は議論の余地がある。DUFに対するプレートを用いた内部固定は,高齢患者における骨粗鬆症性骨および脆弱な骨断片の存在のために困難である可能性がある。著者らは,DRFsに対するVLP固定および早期の手首動員によるDUFに対する非介入を含む戦略が,高齢患者において有望な結果を提供すると仮定した。18名の患者(17名の女性と1名の男性,平均年齢74.7歳)を本研究に含めた。Biyani分類によると,タイプ1の7人の患者,タイプ2の3人,タイプ3の5人,タイプ4のDUFの3人があった。放射線学的結果を18人の患者で分析し,臨床結果を必要な追跡調査に参加した10人の患者で評価した。尺骨角変形(UAD)と尺骨短縮量(USA)を前後X線写真を用いて測定した。米国は,手術直後と最終訪問時の尺骨分散の差として定義された。臨床結果は,修正Gartland Werleyスコア,障害腕肩手(DASH)スコア,運動の範囲,握力,疼痛,および遠位とう骨関節(DRUJ)不安定性を用いて評価した。すべての尺骨骨幹端骨折は癒合した。手術直後の平均UADは5.9°(範囲,0~22)であった。最終来院時,平均UADは6.4°(範囲,0~17)であった。平均USAは0.35mmで,1例のみが2mm以上の尺骨短縮を示した。結果は,修正Gartland Werleyスコアによると,9人の患者において「優れた」,1人において「良い」であった。平均DASHスコアは4.2であった。平均屈曲と伸展角度は58°と71°であった。1名の患者は労作時に尺骨側痛を訴え,患者はDRUJ不安定性を訴えなかった。すべてのDUFは,粉砕骨折を含む良好な放射線学的結果を達成した。機能的結果は,広い手首ROMとDRUJ不安定性を含む有望なものであった。DRFsに対するVLP固定およびDUFに対する非介入を含むアプローチは,高齢患者に対する良好な選択肢である。IV遡及的研究。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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