抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:出産前、出産後の連続骨盤底筋の介入による膣分娩と帝王切開後の骨盤底機能への影響及び骨盤底機能障害性疾患の予防効果を観察する。方法:2014年12月から2015年12月にかけて、南昌大学第四付属病院の産婦人科で出産、分娩した妊産婦150例を選択し、分娩方式によって、膣分娩群(A群)106例と帝王切開群(B群)44例に分けた。出産前、出産後の骨盤底機能障害性疾患(pelvic floor dysfunction、PFD)の予防治療により、A群を介入群(Aa群66例)と非介入群(Ab群40例)に分けた。B群は介入群(Ba群19例)と非介入群(Bb群25例)に分けた。分娩後6週、12週に、以上の妊産婦に対してアンケート調査を行い、骨盤底の筋力、膣の安静圧、膣の収縮期血圧及び膣収縮の持続時間を測定し、結果を比較し、統計学的分析を行った。結果:(1)出産後6週間の骨盤底機能検査;Aa群の骨盤底のI類の筋力、II類の筋力、膣の安静圧、膣の収縮圧、膣の収縮の持続時間はすべてAb群より明らかに高かった(P<0.05);Ba群のI類筋力、II類の筋力はいずれもBb群より顕著に高かったが(P<0.05)、両群の患者の膣安静圧、膣収縮圧、膣収縮持続時間には統計学的有意差が認められなかった(P>0.05)。(2)産後12週の骨盤底機能検査;Aa群の骨盤底のI類の筋力、II類の筋力、膣の安静圧、膣の収縮圧、膣の収縮の持続時間はすべてAb群より明らかに高かった(P<0.05);Ba群のI類筋力、II類の筋肉力、膣の安静圧、膣収縮圧、膣収縮の持続時間はいずれもBb群より明らかに高かった(P<0.05)。(3)分娩後12週目に,Aa群における膣前壁脱垂,後壁脱垂,および尿失禁の発生率は,Ab群におけるそれらより有意に低かった(P<0.05)。Ba群の膣前壁脱垂、尿失禁の発生率はBb群より明らかに低かった(P<0.05)。結論:周産期の骨盤底筋の運動と生体フィードバックの電気刺激は異なる程度で順産と帝王切開後の骨盤底筋の機能を改善し、産後の骨盤底機能障害性疾患の発生を予防するのに役立つ。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】