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J-GLOBAL ID：201802212191264475   整理番号：18A1864001

Friday,9月28,20184:05 PM-5:05 PM抄録:腫瘍と変形249 近位接合部後pho症後の頚部,胸部および脊髄骨盤の代償:PJK物質の位置は?【JST・京大機械翻訳】

Friday, September 28, 2018 4:05 PM-5:05 PM abstracts: tumor and deformity 249. Cervical, thoracic and spinopelvic compensation after proximal junctional kyphosis: Does location of PJK matter?

著者 (14件)： Kim Han Jo (Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA) ,  Lafage Renaud (Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA) ,  Elysee Jonathan (Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA) ,  Shaffrey Christopher I. (University of Virginia, Charlottesville, VA, USA) ,  Burton Douglas C. (University of Kansas Medical Center, Kansas City, KS, USA) ,  Ames Christopher P. (University of California, San Francisco, San Francisco, CA, USA) ,  Mundis Gregory M. (Scripps Clinic Medical Group, Department of Orthopedics, La Jolla, CA, USA) ,  Hostin Richard A. (Southwest Scoliosis Institute, Plano, TX, USA) ,  Bess Shay (Denver, CO, USA) ,  Klineberg Eric O. (UC, Davis School of Medicine, Sacramento, CA, USA) ,  Smith Justin S. (UVA Health System, Charlottesville, VA, USA) ,  Passias Peter G. (NY Spine Institute, NYU Langone Health, New York, NY, USA) ,  Schwab Frank J. (Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA) ,  Lafage Virginie (Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA)
資料名： Spine Journal  (Spine Journal)
巻： 18  号： 8 S  ページ： S123-S124  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3238A  ISSN： 1529-9430  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： PJKは脊椎に沿って任意のセグメントで発生するが,PJKの領域に近いレベルでの補償機構は明確には特徴付けられていない。補償機構を理解することは,PJKのための修正手術を実行するとき,最適レベル選択を決定するのに役立つ可能性がある。胸腰椎と胸部PJKの間の代償機構の差を評価した。前向きデータベースの遡及的レビュー。合計369名の患者が2年間の追跡調査で496名の適格(73.2%)であった。頚部および胸椎のX線撮影アラインメントおよび骨盤の配向。PJK位置はUIV位置に基づいた:LT(T8-L1)またはUT(T1-7)。包含基準は,LIVがS1/Iliumである融合>5レベルであった。PJKはGlates基準によって定義された。アラインメントパラメータをUIV群で分離したPJK患者間で比較した。相関分析を,UIV群内のPJKの大きさと全体的または頸部のアラインメントの間で行った。cSVA(>4cm)による頚部変形の判定基準に達する患者の割合を,全体的および各サブグループ内で計算した。分析には369名の患者が含まれていた。平均年齢63,BMI28および81%の女性,LT(n=193)対UT(n=176)。X線撮影PJKの率は49%で,LT群で高かった(55%対42%,p=.01)。PJK患者間の全体的アラインメントにおいて有意差は見られなかったが,PJK患者ではTKの例外が大きかった(UT:-49.4対-59.0,LT:-46.5対-56.4;すべてのp<.001)。UT群におけるPJK対非PJKの間のすべての頸部X線撮影パラメータ(p<.05)に有意差が認められた(T1S:32.0対42.2;TS-CL:20.5対25.6;C2-T3:7.7対33.2;C2-T3:6.6対11.5;CTS:58対67;CTC:58対67;CTS)。T1SとC2-T3SVA(CTS)は有意に異なっていた(T1SとC2-T3: 対 33.2;C2-T3:6.6対11.5;CTC:58対67)。UT対LT PJK患者を比較すると,UT患者は,LT患者と比較して,より小さいTPA(15.4対20.3p=.002),SVA(1.7対4.2p=.001)およびより大きなPT(20.9対23.9p=.051)を有するより大きいPT(20.9対23.9p=.051)を有し,より大きなPT(20.9対23.9p=.051)に対する傾向を有していた(より大きいcSVA:38対31,TS-CL不整合:25.6対20.4,CTC:82対67,すべてのp<.01)。UIV群内の補償機構によるPJK角の大きさの相関分析は,UTにおけるPJK角の増加とCL,T1SおよびCTSの増加の間の中等度の相関を示した(それぞれr=0.59,0.44,0.55)。LT群において,PTはPJK角とともに増加し(r=0.17),SVA,cSVAまたはTS-CLに対して有意な相関は認められなかった。PJK後の頚部変形に対する包含基準を満たす患者の割合は全体的に29.2%であり,UT群において有意に高い割合(40.3%対21.7%)であった。PJK位置は,頸部と胸椎の異なる補償機構をもたらす。LT群は,許容できるcSVAを維持するためにPTとCLの増加を補償する。UT群はそれらのCLを増加させ,T1Sの増加に対抗するが,頸部レベルでの最大補償により,上昇したcSVAとTS-CLミスマッチを持つ。結果として,cSVAの増加は,頚椎に位置する限局性変形を伴うCDの基準を満たす患者の40.3%をもたらした。将来の研究は,焦点変形の位置に依存してPJKを治療するための外科的戦略を調査するべきである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *脊髄 ,  胸椎 ,  X線検査 ,  *接合部 ,  X線 ,  頚椎 ,  *腫瘍 ,  女性 ,  *骨盤 ,  アラインメント ,  判定基準 ,  データベース ,  追跡調査 ,  患者
準シソーラス用語： 有意差 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (10件)： Pm ,  抄録 ,  腫瘍 ,  接合部 ,  PHO ,  頚部 ,  胸部 ,  脊髄 ,  骨盤 ,  物質