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J-GLOBAL ID：201802213001590309   整理番号：18A1870540

卵巣癌におけるPARP阻害剤の時代:「クラスアクション」か否か?系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

The Era of PARP inhibitors in ovarian cancer: “Class Action” or not? A systematic review and meta-analysis

著者 (11件)： Staropoli Nicoletta (Medical Oncology, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy) ,  Ciliberto Domenico (Medical Oncology, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy) ,  Del Giudice Teresa (Medical Oncology, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy) ,  Iuliano Eleonora (Medical Oncology, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy) ,  Cuce Maria (Medical Oncology, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy) ,  Grillone Francesco (Medical Oncology, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy) ,  Salvino Angela (Medical Oncology, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy) ,  Barbieri Vito (Medical Oncology, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy) ,  Russo Antonio (Department of Surgical, Oncological and Oral Sciences, Section of Medical Oncology, University of Palermo, 90127 Palermo, Italy) ,  Tassone Pierfrancesco (Translational Medical Oncology Unit, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy) ,  Tagliaferri Pierosandro (Medical Oncology, Department of Experimental and Clinical Medicine, Magna Graecia University and Cancer Center, Campus Salvatore Venuta, Catanzaro, Italy)
資料名： Critical Reviews in Oncology / Hematology  (Critical Reviews in Oncology / Hematology)
巻： 131  ページ： 83-89  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3146A  ISSN： 1040-8428  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： カルボプラチンは上皮性卵巣癌(EOC)治療のmil石であり,白金に対する反応は主要な予後因子である。白金感受性患者の間で,40%は生殖系列または体細胞BRCA1/2突然変異を運ぶ。このシナリオにおいて,新しいクラスの薬物,PARP阻害剤(PARPis)は,長期の病害防除において有意な改善を生み出した。これらの薬剤の影響の凝集評価を行うために,系統的レビューとメタ分析を行った。臨床試験は,「PubMed」データベースを検索することによって選択され,主要な癌会議から抽出された。2008年1月から2018年4月にかけて,進行自由生存(PFS)が一次エンドポイントであり,毒性が二次エンドポイントであり,信頼区間とグレード3~4毒性率のリスク比を検索した研究から抽出し,現在の分析に含まれた。メタ分析は,固定およびランダム効果モデルによって実施した。このメタ分析を実施し,EOC患者における異なるPARPisの有効性を間接的に比較し,合計1839名の患者に対する5つの無作為化試験を選択し,最終分析に含めた。特に,プールHR0.25(95%CI0.21-0.31)とBRCA-野生型コホート(836例)をプールHR0.41(95%CI0.31-0.55)により,BRCA-変異体コホート(871例)を評価した。安全性プロフィールに関しては,すべてのグレードの毒性に有意差は検出されなかったが,3~4グレードの毒性とSAEs(重篤な有害事象)を考慮すると,rucaparib治療患者は主要な腹痛イベントを報告したが,niraparib治療患者は安全性分析のための薬物効果を仮定して,血液学的毒性の最も高い割合と関連していることを示した。間接的な比較において,有意差は異なる薬剤に対するPFSで検出されなかった。著者らは,異なる群における狭いCIと間接的な比較の基礎に関する「クラス効果」を有するEOC患者に対するPARPisの生存結果における有意な利益を確認する。したがって,この戦略は,遺伝学的試験がすべてのPARPに対する最良の患者選択を可能にするため,BRCAにおける個人的予防の付加価値を有するため,BRCA変異患者において特別な価値があることを強調した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： カルボプラチン ,  *卵巣腫瘍 ,  *メタ分析 ,  安全性 ,  患者 ,  ランダム化比較試験 ,  突然変異 ,  遺伝学 ,  信頼区間 ,  母集団 ,  データベース ,  毒性 ,  感受性
準シソーラス用語： 有意差 ,  エンドポイント , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 卵巣癌 ,  PARP阻害剤 ,  維持療法 ,  無作為化臨床試験 ,  メタ分析

分類 (2件)： 女性生殖器と胎児の腫よう  (GS04000K) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C)

タイトルに関連する用語 (6件)： 卵巣癌 ,  PARP阻害剤 ,  クラス ,  アクション ,  系統的レビュー ,  メタ分析